問(wèn)21歲女，這幾天在醫(yī)院工作然后今天晚上回

2020-09-12 915次

很多人都有腸絞痛的一個(gè)感受，這種腸絞痛的原因主要是因?yàn)檫@個(gè)，我們迷走神經(jīng)興奮起來(lái)，因?yàn)槲覀兡c絞痛的原因呢就在于這個(gè)，平滑肌過(guò)度的這種活躍，過(guò)度活躍以后就形成，這個(gè)持續(xù)性的這種痙攣，那么痙攣以后，就導(dǎo)致我們的腸絞痛，而晚上的時(shí)候呢，由于迷走神經(jīng)會(huì)興奮起來(lái)，因?yàn)槲覀兓顒?dòng)的時(shí)候是，交感神經(jīng)的興奮，休息的時(shí)候是迷走神經(jīng)的興奮，所以迷走神經(jīng)的興奮會(huì)導(dǎo)致，這種我們腸管的平滑肌屬于過(guò)度活躍，所以晚上可能就會(huì)疼痛比較多，所以還有一個(gè)問(wèn)題是什么呢，晚上有的時(shí)候，大家睡眠的時(shí)候，夏天呢可能貪涼，他是把肚子露出來(lái)，白天的時(shí)候呢，上班的時(shí)候穿有衣服，晚上的時(shí)候就光著膀子睡覺(jué)，，這樣的話呢肚子露在外面，就很容易受涼，所以夜里面，腸絞痛腸痙攣呢就多見(jiàn)。

發(fā)熱門(mén)診是我們?cè)趕ars的時(shí)候，應(yīng)對(duì)我們突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的時(shí)候建立起來(lái)的，運(yùn)行了17年，已經(jīng)取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它實(shí)際是我們每一個(gè)醫(yī)院的前哨，第一時(shí)間，他們監(jiān)控到我們的感染病人，接著才能給我們后方進(jìn)行防護(hù)爭(zhēng)得時(shí)間，爭(zhēng)得條件。所以說(shuō)我們現(xiàn)在門(mén)診，現(xiàn)在所有來(lái)的病人，必須要進(jìn)行一個(gè)排查。當(dāng)然在大門(mén)口，我們很多保安，包括我們的分診護(hù)士進(jìn)行排查，排查到大于37.3度的時(shí)候，我們就要到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行進(jìn)一步的排查。包括流行病學(xué)史的問(wèn)詢，還有他的胸片，包括肺CT的檢查，還有我們的核酸檢定，包括體溫監(jiān)測(cè)，一系列的正常的這種，正規(guī)的這種，我們的新冠病毒的檢查。既然有這個(gè)發(fā)熱門(mén)診以后，我們?cè)卺t(yī)院怎么進(jìn)行管理，現(xiàn)在發(fā)熱門(mén)診有規(guī)范的一套程序，原則就是封閉式。它是獨(dú)立運(yùn)行，遠(yuǎn)離醫(yī)院的一個(gè)主要的診療區(qū)域，獨(dú)立運(yùn)行，專(zhuān)人專(zhuān)查專(zhuān)地。專(zhuān)人就是一組，真正的從醫(yī)療、護(hù)理、保障，它的保潔，所有的人員都是獨(dú)立的。第二方面專(zhuān)用的診療區(qū)域，和它的隔離區(qū)域。第三個(gè)，它的垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)也是獨(dú)立的。所以它是相當(dāng)于獨(dú)立的一個(gè)小的醫(yī)院，這樣的話，最大限度地減少它導(dǎo)致的交叉感染。第三個(gè)方面，就是對(duì)于我們的發(fā)熱門(mén)診，我們要進(jìn)行一個(gè)定期的這種防護(hù)的培訓(xùn)。因?yàn)槲覀兊陌l(fā)熱門(mén)診，它的人員要進(jìn)行增援，那它的人力資源配比，不可能永遠(yuǎn)是第一時(shí)間給很多很多的，它進(jìn)行輪轉(zhuǎn)的時(shí)候，輪崗的人員上崗，我們要嚴(yán)格地培訓(xùn)，明確我們?cè)诎l(fā)熱門(mén)診的工作職責(zé)不同于普通病房的，這種工作職責(zé)。保證我們工作人員不受感染，保證我的病人不受傳染，保證我們的公共區(qū)域不被污染。第四方面，就是加強(qiáng)我們的這種監(jiān)察時(shí)效性，當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候早上報(bào)。因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)了以后，有2小時(shí)上報(bào)的，必須第一時(shí)間向我們的感染管理科進(jìn)行上報(bào)，如果他延遲了，那直接我們后續(xù)就延遲，所以這個(gè)時(shí)間點(diǎn)必須要抓到。還有最后一點(diǎn)，就是要接受各方面的這種監(jiān)督，監(jiān)督執(zhí)行的，就是它的人員的診療流程上是否規(guī)范，護(hù)理的診療技術(shù)是否規(guī)范，保潔人員的診療流程是否規(guī)范，包括我們的垃圾處理。所以說(shuō)包括病人的隔離，包括病人的留觀，還有解除隔離后轉(zhuǎn)運(yùn)，一系列的這個(gè)問(wèn)題，都要有不同的流程，進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)管。這樣的話，才能保證真正的發(fā)揮發(fā)熱門(mén)診，在我們這次疫情中的作用。