問總膽紅素和直接膽紅素偏高是怎么回事
2020-03-08 1056次
病情描述：
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。
02:08
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-07 97188次
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直接膽紅素升高是怎么回事直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。
01:44
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2022-03-26 2508次
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總膽紅素和直接膽紅素偏高怎么回事如果總膽紅素和間接膽紅素偏高，說明肝細胞受到了損害，無能力把間接膽紅素全部轉換為直接膽紅素，使血液中間直接膽紅素和間接膽紅素都會偏高。所以，在日常生活中可以多吃一些降低膽紅素的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，包括蘋果、菠蘿、梨、黃瓜、西紅柿，這些維生素可以增加肝臟的活力；再有就是奶制品和豆制品；還有蛋白質含量比較高，也是能夠促使肝細胞的再生；還有可以吃一些菌類的食物以及海帶，是能改善肝臟功能的。語音時長 01:18”
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2018-12-31 46736次
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直接膽紅素和總膽紅素高怎么回事臨床上出現以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高時，提示經肝細胞處理后膽紅素從膽道排泄發生障礙，常見于膽道梗阻性疾病，比如膽管結石，膽道蛔蟲癥，先天性膽道閉鎖，肝門膽管癌，壺腹周圍癌，胰頭癌，慢性胰腺炎等。以直接膽紅素增高為主的患者，常伴有高熱，寒戰，惡心，嘔吐等急性膽管炎的癥狀，尿膽紅素陽性，尿中尿膽原減少或者缺如，堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶明顯升高，影像學可以見肝內以及肝外膽管明顯擴張。語音時長 1:30”
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-24 9905次
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總膽紅素和直接膽紅素偏高如果總膽紅素和間接膽紅素偏高，說明肝細胞受到了損害，無能力把間接膽紅素全部轉換為直接膽紅素，使血液中間直接膽紅素和間接膽紅素都會偏高。所以，在日常生活中可以多吃一些降低膽紅素的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，包括蘋果、菠蘿、梨、黃瓜、西紅柿，這些維生素可以增加肝臟的活力；再有就是奶制品和豆制品；還
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-07-26 1435次
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血清總膽紅素和直接膽紅素偏高血清總膽紅素和直接膽紅素偏高可能是膽結石導致的，也有可能是肝癌的原因，可以通過手術以及化療的方式進行治療。1、膽結石：膽結石可能是環境因素導致的，也有可能是遺傳因素以及不健康的生活習慣引起的，患病后容易導致患者右上腹隱隱作痛，還會出現血清總膽紅素和直接膽紅素偏高的情況，可以在醫生的指導下通過微創腹腔
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-07-25 301次
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總膽紅素和直接膽紅素與間接膽紅素偏高怎么你還有其他癥狀嗎
李穎
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-04-15 1100次
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血清總膽紅素和直接膽紅素間接膽紅素偏高原來有無肝病
范雷雷
主治醫師山東省交通醫院
2020-03-21 1600次
