問近90歲老人頸動脈斑塊堵99%怎么治療
2020-03-28 2635次
病情描述：
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頸動脈斑塊怎樣治療頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術(shù)兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發(fā)展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預(yù)防并發(fā)癥。再一個治療就是手術(shù)治療，手術(shù)治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術(shù)方案。一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術(shù)方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導(dǎo)絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預(yù)擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。
02:15
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 258752次
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90歲老人可以種牙嗎這個問題可以從兩方面來開始討論。因為種植牙可以提高咀嚼效率，提升老年人的生活質(zhì)量，給他提供一個幸福的晚年，所以種牙是很有必要的。但是很多人很擔心90歲的老人承受這樣手術(shù)是否合適。對于那種沒有基礎(chǔ)性疾病，比如高血壓、糖尿病、心臟病等疾病的90歲的老人來說，進行簡單的種植手術(shù)是可以承受的；對于那種本身患有基礎(chǔ)性疾病的老年人來說，如果種植手術(shù)又涉及到比較復(fù)雜的植骨、翻瓣，就不是很適合了。總而言之，還是要根據(jù)老人本身的基本情況來決定是否接受種植手術(shù)。
01:04
馬俐麗
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-05-24 3685次
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頸動脈斑塊怎么治療頸動脈斑塊治療包括生活方式的改變，藥物治療以及手術(shù)治療。第一、生活方式改變主要包括戒煙，加強鍛煉，控制體重，低鹽低脂飲食等等。第二、藥物治療主要包括：（1）控制血壓血糖調(diào)節(jié)血脂。（2）抗血小板治療，預(yù)防性應(yīng)用抗血小板藥物可以顯著降低腦血管疾病的發(fā)生率，例如每次可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷。（3）強化降血脂治療，例如應(yīng)用他汀的藥物可以調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，降低腦血管事件的發(fā)生率。第三、手術(shù)治療的目的就是預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生，臨床上醫(yī)生一般會根據(jù)頸動脈斑塊導(dǎo)致血管狹窄的程度以及斑塊的穩(wěn)定性，結(jié)合患者的癥狀，基本情況決定是否手術(shù)，以及采取何種的手術(shù)方式。主要手術(shù)方式主要有兩種：（1）頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，手術(shù)剝離征后的頸動脈內(nèi)膜以及頸化斑塊，患者無嚴重的心肺或者是其它系統(tǒng)疾病。（2）就是頸動脈支架植入術(shù)。語音時長 1:45”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-29 26238次
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頸動脈斑塊的治療頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化在頸動脈的表現(xiàn)。頸動脈斑塊的治療，首先要積極的進行生活方式的調(diào)控，要清淡飲食，控制每天攝入膳食的總量，減少鈉鹽和脂肪的攝入，多吃蔬菜，增加運動，把體重控制在正常范圍。要合理的安排工作和生活，避免勞累和熬夜，要勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠，保持良好的心態(tài)。要積極的控制動脈粥樣硬化的危險因素，如高血壓、高血糖、血脂異常和肥胖等。藥物治療可以給予他汀類的調(diào)脂藥物，穩(wěn)定局部斑塊，抗血小板藥物防止局部血栓形成。語音時長 01:12”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-02-28 5661次
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頸動脈斑塊怎么治療好頸動脈斑塊不僅造成管腔的狹窄,而且會破裂、出血、脫落，和梗塞血管。這些斑塊又稱易損性斑塊(vulnerableplaque)、不穩(wěn)定斑塊或軟斑塊。如果體檢報告顯示頸動脈內(nèi)膜增厚或頸動脈斑塊形成，則提示全身動脈粥樣硬化形成。頸動脈斑塊的映現(xiàn)明顯增加心肌梗死、卒中以及如下肢動脈硬化癥的危險。研究表明，頸
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-08-28 38502次
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70歲老人頸動脈有斑塊怎么辦70歲老人頸動脈有斑塊可通過口服藥物的辦法緩解，70歲老人頸動脈有斑塊可能是高血壓引起的，也可能是高血脂導(dǎo)致的。1、高血壓：高血壓是血液在血管中流動時，對血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象，發(fā)病原因尚不明確，可能與腎臟疾病、超重、肥胖、過量飲酒、體力活動不足等有關(guān)，患病后一般表現(xiàn)為心律失常、頭痛、
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-19 12384次
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頸動脈斑塊怎么治療您好根據(jù)您的描述，可以把檢查報告單發(fā)過來看看
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-12-15 1601次
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頸動脈斑塊最好的治療辦法是什么？你好，發(fā)現(xiàn)多了？
朱有厚
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2020-04-24 2400次
