問支氣管內有痰液體到了晚上就更多我想咳出來

2020-03-25 1610次

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• 支氣管擴張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫院里，在家庭中，也可以進行買霧化機，里邊可以放一些相關的藥物，還有水、鹽水等等，進水濕化、痰液濕化。當然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫生指導下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據門診醫生的指導，告訴他進行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進這個痰液的排出。手術以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 7739次

• 支氣管擴張如何排痰

  支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫囑。如果發現疾病加重，請及時到醫院進行就診。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 6817次

• 支氣管擴張咳什么痰
  臨床上，不同的疾病，不同的致病菌感染可以導致咳痰的顏色是不一樣的。常見的病毒感染咳白痰，如果合并了細菌感染，可以咳紅痰，肺炎鏈球菌感染咳鐵銹色痰。如果為肺炎克雷伯桿菌感染，咳磚紅色膠凍樣痰，真菌感染咳少量的白痰，支原體肺炎咳少量的白痰，以刺激性咳嗽為主。如果胃肺膿腫，只有誤吸的因素，臨床上咳大量的膿臭痰，肺惡性腫瘤也以刺激性咳嗽為主，合并感染可以咳黃痰，可以少量的白痰。冠心病，心功能不全的患者，夜間咳大量的白色泡沫樣痰或者是粉紅色泡沫樣痰，支氣管擴張病情反復發作，遷延不愈，一般的時候是咳黃濃痰，當病情遷延不愈，合并了銅綠假單胞菌感染，咳黃綠色的濃痰。不同的疾病咳痰的顏色也不一樣，咳痰顏色可以進一步評估，細菌的感染的種類，可以經驗性治療。
  語音時長 1:34”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-20 5051次

• 支氣管擴張咳什么痰
  支氣管擴張的患者會表現為慢性咳嗽，咳大量濃痰，反復咳血。咳痰是在早上傍晚，其實在傍晚睡覺的時候最多，每天可以達到一百到四百毫升。咳痰通常是患者痰液引流不暢的感到胸悶，全身癥狀明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時可以有臭味。患者的痰液會分層，上層表現為泡沫，中層為黃綠色，混濁膿液下層是壞死的組織沉淀。90%的患者會有咯血程度不同，有些人可能是表現的首發的唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴張，常見于結核性支氣管擴張，病變多見上葉支氣管，支氣管反復繼發感染，病人就會有發熱，盜汗，乏力，食欲減退，消瘦。當支氣管擴張并發代償性或者阻塞性肺氣腫時，患者會有呼吸困難及發紺表現。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 3822次

• CT可以發現支氣管內有黏液嗎
  CT一般可以發現支氣管內有黏液。支氣管內如果存在異物，做胸部CT時一般可以發現，在胸部CT檢查中也可能會發現支氣管壁增厚和黏液阻塞氣道。如果患有支氣管哮喘并發肺部感染、肺結核、肺不張、肺纖維化、氣胸等情況時，通過CT檢查也會有明顯的影像學表現。
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-09-08 207次

• 支氣管擴張咳紅痰
  支氣管擴張是一個慢性進行的發展過程，多有支氣管肺部感染造成的支氣管阻塞，管壁破壞或受到外界組織的牽拉而使支氣管擴張，臨床上以反復發作的咳嗽，大量的膿痰或反復咯血為特征，通常根據主要癥狀的不同。分為咯血型支氣管擴張，干性支氣管擴張，化膿性和混合性支氣管擴張，不同類型的支氣管擴張，雖然臨床表現，有別但均
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 214次

• 幾天都不咳嗽,突然就咳了,氣管內有口痰咳
  有多長時間了
  劉義 主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2020-04-10 1000次

• 支氣管內有軟組織
  你好，需要咨詢什么？
  王延科 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-24 1100次