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醫(yī)生主講實錄

支氣管擴(kuò)張的病人,痰液很多,常常好多群眾困擾的問題,就是痰有時候比較稠,咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺,比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實臨床上有一些辦法,可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人,把痰液咳出來,一個是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。

霧化吸入,不一定是在醫(yī)院里,在家庭中,也可以進(jìn)行買霧化機(jī),里邊可以放一些相關(guān)的藥物,還有水、鹽水等等,進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器,也會有一定的作用,需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。

支氣管擴(kuò)張,根據(jù)部位不同,比如上腋、下腋,不同的解剖部位,病人可以采用不同的排痰方式,可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo),告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰,或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人,他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重,咳痰比較多,特點每天早上必須得彎腰咳痰,咳出痰液咳得很痛快,這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位,讓痰液的位置,處于身體的高位,采取體位的轉(zhuǎn)動,使這個部位處于高位以后,痰液就會順著氣管流出來,這樣就可以有助于把痰液排出來。

還有一種辦法,就是拍背咳痰,一般情況下,是要把手捂成空心狀,然后逐步地在背部一點一點的往氣管內(nèi)振動地排痰,這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上,在醫(yī)院里可以用到振動排痰機(jī),機(jī)器就是常用的有點類似于,按摩棒那個東西,有振動作用,有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的,可以促進(jìn)這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人,有些病人也常常在使用,效果還是非常不錯的。

總體來看,支氣管擴(kuò)張病人排痰,確實是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了,不僅可以使自己的感覺,有很大的改善,生活質(zhì)量也稍微好一些,也會降低局部感染的機(jī)會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐,痰液只要出來了,相對他局部的感染,也就容易控制了。

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