問(wèn)醫(yī)生您好,有心理相關(guān)問(wèn)題想要咨詢您,以下

2020-10-20 1022次

病情描述:

醫(yī)生您好,有心理相關(guān)問(wèn)題想要咨詢您,以下是我的情況自述:一半以上的日子感覺緊張、焦慮或煩躁;一半以上的日子不能停止或控制對(duì)某些事情的擔(dān)憂;一半以上的日子對(duì)各種各樣的事情擔(dān)憂過(guò)多;幾乎每天很難放松下來(lái);一半以上的日子由于不安而無(wú)法靜坐;有幾天變得容易煩惱或急躁;完全不會(huì)害怕將有可怕的事發(fā)生;

提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

你好,這種狀態(tài)有多長(zhǎng)時(shí)間了?
去年有過(guò)但是那個(gè)時(shí)候醫(yī)生說(shuō)是清微我可以自己調(diào)節(jié),但是最近因?yàn)楣ぷ魇聵I(yè)受挫感覺有點(diǎn)加重了
平常晚上幾點(diǎn)上床睡覺呢? 躺床上半個(gè)小時(shí)能睡著嗎? 做夢(mèng)多嗎? 睡眠踏實(shí)嗎?易醒嗎? 因次數(shù)有限,請(qǐng)完成上述所有問(wèn)題
了解一些基本情況
現(xiàn)在出現(xiàn)心理難受,無(wú)法自己調(diào)節(jié)情緒,現(xiàn)在在老家小縣城醫(yī)院沒心理專門大夫,所以不知道是什么情況
現(xiàn)在隨眠不好,有時(shí)會(huì)突然驚醒,上床半小時(shí)不能入睡
不知道自己是否需要藥物治療,用什么藥?
睡眠障礙的定義是入睡困難(躺床上半個(gè)小時(shí)睡不著),多夢(mèng)易醒,早醒。這些癥狀每周至少出現(xiàn)3次,持續(xù)至少一個(gè)月(或3個(gè)月)。對(duì)功能狀態(tài)的影響會(huì)出現(xiàn)記憶力下降,注意力不集中,情緒不穩(wěn),感覺過(guò)敏等,也許會(huì)出現(xiàn)白天打盹現(xiàn)象。
需要藥物干預(yù)一下的
助眠藥物包括:1.抗精神病藥物(喹硫平等),2.抗抑郁藥物(曲唑酮等,利用鎮(zhèn)靜作用助眠),3.抗焦慮藥物。 常用的抗焦慮藥物包括苯二氮卓類(安定,右佐匹克隆等,有成癮性)和阿扎哌隆類(坦度螺酮,沒有成癮性)
這些都是助眠藥物
需要藥物治療多長(zhǎng)時(shí)間
我這是焦慮還是抑郁了
根據(jù)你的描述,存在睡眠障礙,也就是失眠 其他的焦慮癥,抑郁癥,沒有發(fā)現(xiàn)
我現(xiàn)在就是情緒不高,不能很用心的專注于一件事情
睡眠不好會(huì)引起注意力不集中的
記憶力也會(huì)下降
然后心理莫名難受,這種感覺自己又控制不了
急性焦慮發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)的心慌不適,常常伴有胸憋氣短,發(fā)抖,出汗,惡心,頭暈,或者瀕死感覺。難受程度往往在幾分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,一般會(huì)在2小時(shí)內(nèi)緩解。 這種急性焦慮發(fā)作往往反復(fù)發(fā)生
有過(guò)這個(gè)樣子相似的不舒服嗎?
原來(lái)有過(guò)兩次,就是去年3月份跟11月份都是因?yàn)槠渌虑橐l(fā)但自己還能控制住自己的情緒,這次也是工作事業(yè)受挫引發(fā)但已經(jīng)一個(gè)月了還沒調(diào)節(jié)過(guò)來(lái)
這種情況,多少晚上睡眠不好導(dǎo)致的
你剛說(shuō)的這個(gè)急性焦慮癥發(fā)作的幾個(gè)特征,我感覺中了其中幾項(xiàng)
抑郁癥有癥狀標(biāo)準(zhǔn),包括心情不高興(一天之中大部分時(shí)間),興趣下降,感受快樂(lè)的能力降低,還有一些附加癥狀,包括自信心下降,反應(yīng)慢,飲食差,睡眠問(wèn)題,消極觀念等。 時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)要求大于2周。 對(duì)社會(huì)功能狀態(tài)也要有或多或少的影響。 輕度抑郁,會(huì)擔(dān)心自己存在的癥狀。 中度,會(huì)對(duì)社會(huì)功能有所影響。 重度,個(gè)人衛(wèi)生料理差,不能進(jìn)行工作
這個(gè)是抑郁癥,你可以參考一下
情緒不高,興趣下降感受快樂(lè)能力下降,自信心下降反應(yīng)變慢,睡眠問(wèn)題,這幾項(xiàng)我有,但是沒擔(dān)心自己的存在等心理問(wèn)題沒有
你確實(shí)應(yīng)該先處理一下睡眠問(wèn)題,其他的情緒問(wèn)題可能就會(huì)迎刃而解了
然后就是伴有我前面說(shuō)的,心理難受,睡眠問(wèn)題,難受感不能自己控制,
睡眠不好會(huì)引起情緒問(wèn)題的,你應(yīng)該看看心理科或者精神科醫(yī)生,由專業(yè)醫(yī)生處理你的睡眠和情緒問(wèn)題
大夫你的建議是先解決睡眠問(wèn)題是嗎?
是的

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