問怎樣有效地防止“新冠肺炎”病毒的傳播?
2020-04-12 1055次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51185次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12399次
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新冠病毒肺炎傳播途徑新型冠狀病毒感染最主要的傳播方式是飛沫傳播以及接觸傳播。飛沫傳播的距離通常情況下比較短，一般不會超過一米，所以與感染者保持適當的距離，有助于減少新型冠狀病毒感染的傳播。另外還可以戴醫用的外科口罩或者n95口罩，這些措施也有利于預防新型冠狀病毒感染的傳播。普通的醫用口罩效果會差一些，棉口罩是無效的。另外新型冠狀病毒感染還可以通過接觸傳播的方式進行傳播，通過勤洗手，在飯前便后以及回家的時候都要進行洗手，要用流動的清水沖洗雙手，并且用肥皂或者含酒精的洗手液進行洗手，也有助于減少新型冠狀病毒感染的傳播。語音時長 01:24”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2020-01-31 6663次
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新冠病毒傳播途徑新型冠狀病毒主要是經過呼吸道飛沫傳播為主，也可以通過接觸性傳播。前期各醫院收治的病例當中，多數有武漢華南海鮮市場的暴露史。部分病例為家庭聚集性發病，也出現了醫務人員感染的病例。從現在呼吸道疾病傳播推斷，近距離飛沫傳播應該是主要途徑。新型冠狀病毒，還有一部分患者出現了接觸性傳播，這種疾病具有一定社區范圍的傳播，有擴散的趨勢，并且有二代和三代的傳染性。在新型冠狀病毒爆發期間，我們應該做好防護和隔離的措施，才能夠避免傳染，平時沒事盡量不要出門，如果特殊情況出門，需要佩戴一次性醫用口罩做好防護。語音時長 01:15”
張艷凱
副主任醫師開封市中心醫院
2020-02-18 13766次
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如何有效地避孕通常可以采用使用避孕套、服用避孕藥、注射避孕針等方式有效地避孕。懷孕指的是精子與卵子結合，形成受精卵，并成功著床、生長、發育的過程，其中任何一個環節受到影響，都可能會導致懷孕失敗，即避孕成功。1、使用避孕套：一般指的是男性在性生活過程中使用避孕套。避孕套可以通過攔截精子發揮作用，精子無法進入女性陰道
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-04-17 0次
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如何有效地監測血糖可以在家中通過毛細血糖儀有效的監測空腹以及餐后兩小時的血糖情況，因為患有了糖尿病之后，要求對自身的血糖情況進行嚴格的檢測，所以每次檢測都跑到醫院之中，是不現實的，可以在家中自行檢測指尖血糖的情況。當然一定要購買正規廠家的血糖儀，而且要定期的進行校對。除此之外，一定要按照正確的步驟去檢測自身的血糖情況
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 138次
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怎樣才能有效地防止感染肺炎你好
陳曉蘭
主治醫師西安交通大學第二附屬醫院
2020-02-26 700次
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怎樣防止大面積感染新冠病毒肺炎您好，在家隔離，少出門。
李博杰
副主任醫師朝陽市中心醫院
2020-02-29 700次
