問肺部多發微小結節惡性率高嗎

2021-01-14 930次

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• 肺部微小結節怎么辦

  肺部的微小結節一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節，如果懷疑肺癌，在動態觀察過程當中，這些微小結節有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節，這是微小結節一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節，完整的切除。

  

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  馬千里 副主任醫師中日友好醫院

  2018-09-03 34394次

• 肺部小結節嚴重嗎

  小結節它雖然小，但是它還是有很多形態學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經驗的胸外科大夫，他應該看到這個結節，他應該是內心，他應該有八成的把握。對這個結節的判斷，像一個結節，如果是超過0.8公分以上，況且形態完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結節，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結節，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結節，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結，這些都有可能，還有一些結節，比方像純毛玻璃樣結節，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結節，像這種結節的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態學，我們也能通過它的表現，能做一個初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 40786次

• 肺部微小結節
  肺結節為小的局灶性、類圓形，影像學表現密度增高的陰影，可以單發或者多發，不伴有肺不張，肺門腫大和胸腔積液，孤立性肺結節無典型的癥狀，常為單個。邊界清楚，密度增高，直徑≤3cm，而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影，局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊，肺癌的可能性相對較大，不在本共識的范圍之內。一般認為十個彌漫性結節，很可能伴有的癥狀，可由胸外惡性腫瘤轉移。或者說是活動性感染導致，原發性肺癌的可能性相對很小。肺部小結節并不等于早期癌癥，肺內很多疾病都會形成結節，良性的如炎癥、結核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內的小結節病灶可能的診斷可以說是多種多樣的，良性的包括結核球、真菌感染等等。
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  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 100103次

• 肺部微小結節嚴重嗎
  肺部微小結節不是很嚴重，肺微小結節在體檢中可能被發現，但是不要過度驚慌，因為大部分的肺部小結節都是良性的，是很多見的。但不要過于忽視，應該及時就醫，在醫生的建議下進行胸部CT定期隨訪，纖維支氣管鏡以及CT定位下穿刺活組織病理檢查，痰細胞檢查等，進一步明確診斷，避免早期肺癌拖呈晚期肺癌。因為過去體檢主要是拍X線片，但X線片本身對于小于1厘米的肺部結節有時是難以發現的，現在越來越多的單位改做低劑量的螺旋CT，2毫米以上的結節都能夠發現，檢出率比較高，所以可以考慮定期體檢，隨時復診。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 16906次

• 肺部微小結節
  肺部微小結節可能是肺炎、肺結核等疾病導致的，需要及時就醫診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發熱、寒戰、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學檢查時會出現肺部微小結節的情況，一般不嚴重，給予利
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-11-15 77次

• 肺部多發小結節
  患者的胸片或者ct提示肺內的多發小結節，如果結節邊緣光滑無毛刺癥，患者無任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結節的可能性比較大。在完善血常規，C反應蛋白無異常的情況下，我們可考慮定期復查即可。如果患者結節多發均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結核中毒癥狀，我們需要完善ppt實
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 527次

• 做CT肺部多發微小結節
  結節小的原因
  高杰 主治醫師東營市人民醫院

  2020-07-11 1401次

• 多發肺部微小結節3mm
  如果都是很小的微小的小結節可以定期復查，不需要擔心，有的是炎癥感染引起
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-12-21 2002次