問(wèn)突發(fā)性耳鳴怎么治療
2020-04-24 1897次
病情描述：
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突發(fā)性耳聾怎么治療?所謂突發(fā)性耳聾，不是突然出現(xiàn)的聽(tīng)力下降就叫突發(fā)性耳聾，我們是指特發(fā)性的突聾。它是突然發(fā)生的，感音神經(jīng)性耳聾，不是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾。突發(fā)性耳聾大多數(shù)原因不是很清楚，我們推測(cè)最常見(jiàn)的兩個(gè)原因：一個(gè)是感染，細(xì)菌、病毒感染；一個(gè)是血管原因，比如血管痙攣、血管狹窄，甚至微血栓，導(dǎo)致的感音神經(jīng)性的耳聾。不管什么原因引起來(lái)的突然發(fā)生的聽(tīng)力下降，這種早期都是耳朵里面的感受器毛細(xì)胞受損了。所以突聾的治療，最早最主要就是減輕毛細(xì)胞的水腫，恢復(fù)它的功能。我們最常用的，全世界都認(rèn)為唯一有效果的就是激素，不管口服，還是靜脈，還是打到耳朵里面去，激素是首選的。接下來(lái)我們也可以選擇一些改善微循環(huán)的、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的、消除水腫等等這些藥物，當(dāng)然我們也可以選擇高壓氧治療，很多人也認(rèn)為是有效果的。
01:23
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-03-26 4582次
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突發(fā)性耳聾怎么治因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很?chē)?yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去。現(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。
04:16
李希平
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-04-25 8439次
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突發(fā)性耳鳴突發(fā)性耳鳴常發(fā)生于中年人，是耳鼻咽喉科急重癥之一，常由內(nèi)耳外傷、感染、藥物中毒、感冒、疲勞、情緒激動(dòng)，用力擤鼻涕等引起，可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療。日常生活中，可以通過(guò)注意耳部衛(wèi)生，及科學(xué)飲食進(jìn)行預(yù)防。突發(fā)性耳鳴，很明顯就是突然發(fā)生，沒(méi)有征兆的就開(kāi)始耳鳴，耳鳴發(fā)生在一瞬間，或最長(zhǎng)不超過(guò)48小時(shí)，耳鳴就達(dá)最高峰，突發(fā)性耳鳴常發(fā)生于中年人，程度不一，多與耳聾同時(shí)發(fā)生，耳鳴可隨聽(tīng)力恢復(fù)而減弱或消失，也有耳鳴先消失，聽(tīng)力隨之恢復(fù)，或持續(xù)到聽(tīng)力恢復(fù)以后。耳鳴程度比較重，熟睡時(shí)發(fā)病者，有時(shí)可因此而驚醒，突發(fā)性耳鳴的臨床表現(xiàn)，可以出現(xiàn)耳聾、耳鳴、眩暈、耳堵塞感一般先于耳聾出現(xiàn)，還可以會(huì)出現(xiàn)眼震，可以影響情緒，影響聽(tīng)力，影響睡眠，進(jìn)而會(huì)影響工作，所以一定要及時(shí)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 10029次
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突發(fā)性耳聾耳鳴該怎么治療？突發(fā)性的耳鳴還有耳聾，在臨床上很難完全治愈。如果發(fā)病時(shí)間比較短，患者一定要抓緊時(shí)間到醫(yī)院去治療。一般建議患者住院，臨床上常用的藥物是改善循環(huán)，還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，比如說(shuō)血栓通注射液、長(zhǎng)春西汀注射液，還有前列地爾注射液，或者是巴曲酶注射液，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的可以用口服的胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺分散片，以上的這些藥物患者可以有選擇性的應(yīng)用，而且還可以配合針灸理療，高壓氧來(lái)輔助治療。積極治療之后，用藥一周，患者的病情應(yīng)該會(huì)有一定的改善，但是也有患者不能痊愈。相對(duì)來(lái)說(shuō)，年輕人更好恢復(fù)一些，在生活當(dāng)中患者避免接觸噪聲環(huán)境，不要總是著急上火，以免誘發(fā)突發(fā)性的耳聾，還有耳鳴。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
劉瀅
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二零二醫(yī)院
2019-09-16 2571次
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突發(fā)性耳聾神經(jīng)性耳鳴怎么治療？如果患者出現(xiàn)了突發(fā)性的耳聾，并且伴有耳鳴，建議這些患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診，因?yàn)榛颊呷绻怯捎诖嬖谒幬锏牟涣挤磻?yīng)導(dǎo)致的，需要及時(shí)的停用這種藥物，患者還需要應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)外周神經(jīng)和改善供血方面的藥物進(jìn)行治療。如果患者是由于存在供血不足等，導(dǎo)致前庭神經(jīng)以及耳蝸神經(jīng)出現(xiàn)了病變，這些患者需要應(yīng)用一些改善供血的
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-05-24 252次
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突發(fā)性耳聾耳鳴怎么處理突發(fā)性耳聾耳鳴考慮是環(huán)境因素、精神壓力過(guò)大、感冒等原因引起，可以通過(guò)改善環(huán)境、服用藥物等方式治療。1、環(huán)境因素：如果突然去了噪音較大的地方，可能會(huì)對(duì)耳膜造成刺激，引起突發(fā)性的耳聾，并伴有頭暈的癥狀，此時(shí)應(yīng)及時(shí)遠(yuǎn)離這種嘈雜的環(huán)境，休息一段時(shí)間之后，不適癥狀會(huì)得到緩解。2、精神壓力過(guò)大：如果最近一段時(shí)間
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-05-04 0次
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突發(fā)性耳鳴一周你的鼻子通氣么？
張軍
副主任醫(yī)師黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2020-11-21 1100次
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突發(fā)性耳聾確診了嗎
王文華
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
2020-09-28 1502次
