問(wèn)突發(fā)性耳聾，

2020-04-16 2299次

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• 什么是突發(fā)性耳聾

  突發(fā)性耳聾是指，72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的，原因不明的，感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，在重音聽(tīng)力檢測(cè)上，至少相鄰兩個(gè)頻率的聽(tīng)力損失，大于等于20個(gè)分貝。我們這里說(shuō)的原因不明，指的是未查明原因，如果查明原因了，突發(fā)性耳聾只是這個(gè)疾病的，一個(gè)癥狀，這里所說(shuō)的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，是指的是內(nèi)耳道，聽(tīng)神經(jīng)的一個(gè)損失，我們的中耳、外耳損傷引起的，突然的聽(tīng)力下降，不稱之為突發(fā)性耳聾。

  

  01:01
  王蕊 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-10 4068次

• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很嚴(yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去。現(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 8419次

• 如何預(yù)防突發(fā)性耳聾
  預(yù)防突發(fā)性耳聾有以下幾種方法:第一，注意身體保健，避免長(zhǎng)期接觸噪聲，預(yù)防老年性心血管疾病。一旦發(fā)現(xiàn)高頻聽(tīng)閥下降，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，服降膽固醇藥物，血管擴(kuò)張劑及維生素a，維生素d，維生素e。第二，就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不良的生活習(xí)慣，勞累，通宵不睡覺(jué)，緊張，吸煙，喝酒，對(duì)耳朵都有很大的影響。比如吸煙可導(dǎo)致血管痙攣，影響內(nèi)耳血液供應(yīng)，而出現(xiàn)功能障礙等。第三，就是清淡的飲食至關(guān)重要，耳朵保健與飲食的關(guān)系非常大。飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，可減少肥胖，及高血脂，冠心病等發(fā)病的可能，使腦，耳的血液供應(yīng)，盡可能保持在正常的水平，而聽(tīng)力的退化就可能得到延緩。平時(shí)見(jiàn)到一些高齡老人，耳聰目明，其平時(shí)的飲食多為簡(jiǎn)單清淡的。第四，就是慎用耳毒性藥物濫用，引起耳聾也是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 2536次

• 突發(fā)性耳聾治療后
  突發(fā)性的耳聾治療后要及時(shí)對(duì)病人有心理疏導(dǎo)，對(duì)突發(fā)性耳聾患者采取個(gè)性化的心理疏導(dǎo)，患者的心理壓力減輕，能夠很好的配合治療使治療的效果得以順利的進(jìn)行，而且獲得較好的療效，同時(shí)治療后也有日常的護(hù)理。患者在以后的生活中要注意保護(hù)好自己的耳朵，盡量避免接觸一些對(duì)耳朵有傷害性因素，比如少去歌廳等噪聲大的地方，避免使用耳毒性藥物，最好不要放鞭炮，控制好血壓和血糖，盡量減少外界因素及自身因素的對(duì)內(nèi)耳毛細(xì)胞、聽(tīng)神經(jīng)，所造成的損傷。另外大家還需要注意避免感冒，預(yù)防病毒感染，勿過(guò)度勞累，保持心情愉快，均衡飲食，戒煙限酒，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，而且食物上應(yīng)注意避免食用辛辣、有刺激性的食物，從而引發(fā)炎癥的反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3355次

• 突發(fā)性耳聾
  突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾，發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見(jiàn)，一般單耳發(fā)病，可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后，預(yù)后狀況相對(duì)較好。如果不重視，沒(méi)有得到及時(shí)治療，會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-22 3855次

• 突發(fā)性耳聾治療
  該疾病的治療越早治療效果越好，患者在發(fā)現(xiàn)自己患病后應(yīng)該盡早的進(jìn)行醫(yī)治，通常就是進(jìn)行藥物治療，治療的越早，效果越好。糖皮質(zhì)激素，抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內(nèi)皮水腫和增加內(nèi)耳的血液供應(yīng)。它目前是突發(fā)性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物是三磷酸腺苷和維生素
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2021-11-30 532次

• 突發(fā)性耳聾
  確診了嗎
  王文華 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2020-09-28 1502次

• 突發(fā)性耳聾
  確診了？
  陳小明 主任醫(yī)師北京市普仁醫(yī)院

  2020-08-17 1401次