問(wèn)膽囊炎的,膽總管結(jié)石,發(fā)燒,不疼

2020-04-25 1378次

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• 膽囊炎不疼正常嗎

  首先并不是所有的膽囊炎都有疼痛，有些輕度的膽囊炎也可能沒(méi)有疼痛，但沒(méi)有疼痛并不代表沒(méi)有膽囊炎。疼痛只是膽囊炎的一個(gè)癥狀，但并不是唯一的癥狀。這是因?yàn)閷?duì)于輕度的膽囊炎，或者是慢性膽囊炎的患者，可能在疾病期間并不合并有膽囊部位的疼痛。或者由于膽囊部位的炎性水腫并不強(qiáng)烈，而導(dǎo)致我們機(jī)體產(chǎn)生的疼痛相對(duì)比較弱。低于人體感應(yīng)到的疼痛的閾值，從而使膽囊炎的患者并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的疼痛。但是可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，或一些影像學(xué)的檢查，來(lái)對(duì)膽囊的炎癥進(jìn)行診斷。在發(fā)現(xiàn)了膽囊的炎癥以后，尤其是一些無(wú)癥狀的慢性膽囊炎的患者，也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療。這樣可以減少患者的上腹部的不適，同時(shí)可以避免由于慢性膽囊炎而引發(fā)一些其他的并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)于膽囊炎的患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有疼痛并不代表沒(méi)有膽囊炎的存在。

  

  01:31
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 6264次

• 膽總管結(jié)石能排出來(lái)嗎

  是否能排出來(lái)完全取決于結(jié)石的大小，一般對(duì)于6~8毫米的膽管，結(jié)石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來(lái)；但是如果結(jié)石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結(jié)石相當(dāng)于充實(shí)了整個(gè)膽管，這種情況往往很難排出去，需要進(jìn)行做ERCP或者手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因?yàn)槟懣偣鼙旧砗芗?xì)，正常來(lái)講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結(jié)石嵌頓之后肯定會(huì)造成整個(gè)膽管的梗阻，嚴(yán)重的除了梗阻之外甚至有可能會(huì)發(fā)炎。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-07-28 3582次

• 膽囊炎膽總管結(jié)石
  膽囊炎膽總管結(jié)石是指膽總管內(nèi)的結(jié)石，大多數(shù)為膽色素結(jié)石或者是膽色素為主的混合結(jié)石，好發(fā)于膽總管下端，根據(jù)其的來(lái)源可分為原發(fā)性膽總管結(jié)石和繼發(fā)性膽總管結(jié)石。另外在膽管內(nèi)形成的結(jié)石稱(chēng)為原發(fā)性膽囊結(jié)石，其形成與膽道的感染或者是膽汁的淤積、膽道蛔蟲(chóng)密切有關(guān)，膽管內(nèi)結(jié)石來(lái)自于膽囊者，稱(chēng)之為繼發(fā)性膽管結(jié)石，以膽固醇結(jié)石多見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 1247次

• 膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是指結(jié)石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結(jié)石。這個(gè)是膽道系統(tǒng)，膽道結(jié)石的一種疾病類(lèi)型，膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石，還有肝外的膽管結(jié)石，也就是我們所稱(chēng)膽總管結(jié)石。這個(gè)膽總管結(jié)石的成因可能是從膽囊結(jié)石排到膽總管形成的結(jié)石，還有種情況有可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石掉入了膽總管形成的結(jié)石，再種情況就是這個(gè)石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結(jié)石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因?yàn)槟懣偣芙Y(jié)石容易引起膽道梗阻，同時(shí)引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會(huì)進(jìn)食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說(shuō)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因?yàn)槟懝芙Y(jié)石容易引起細(xì)菌感染，細(xì)菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫，如果同時(shí)合并上腹痛，黃疸，發(fā)熱這三個(gè)癥狀，是膽總管結(jié)石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科進(jìn)一步治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-22 15327次

• 膽囊結(jié)石掉到膽總管
  臨床上當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管時(shí)，往往病情比較嚴(yán)重，容易繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膽總管結(jié)石嵌頓，膽汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎，這時(shí)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣，伴有高熱寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時(shí)，患者需立即手術(shù)治療，解除膽總管結(jié)石
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 853次

• 膽囊結(jié)石掉到膽總管
  當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管的時(shí)候，要引起足夠的重視，此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-22 678次

• 膽囊炎的,膽總管結(jié)石,發(fā)燒,不疼
  請(qǐng)問(wèn)有去醫(yī)院做相關(guān)的檢查嗎？如果有的話(huà)麻煩把檢查結(jié)果給我們看下
  黃鳳飛 主治醫(yī)師高州市人民醫(yī)院

  2020-04-25 1401次

• 膽囊結(jié)石伴膽囊炎膽總管結(jié)石并膽道擴(kuò)張急性
  這么多基礎(chǔ)病嗎
  朱德龍 主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2020-03-30 1500次