問肺部微小結(jié)節(jié)灶可以判斷是惡性還是良性嗎
2020-03-16 1222次
病情描述：
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 34392次
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肺部結(jié)節(jié)分良性和惡性嗎結(jié)節(jié)是可以分為良性和惡性的。良性結(jié)節(jié)多是因?yàn)楦腥?、結(jié)核或者是環(huán)境污染，甚至是淋巴結(jié)增生、吸煙引起的。這種結(jié)節(jié)一般來說，生長(zhǎng)非常緩慢，一般不需要特殊的處理。而且直徑比較小、邊緣是比較光滑的。那么惡性結(jié)節(jié)，通常是可能就是早期一般是類似于磨玻璃結(jié)節(jié)，沒有長(zhǎng)的特別實(shí)，隨著時(shí)間的發(fā)展，它這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)可能會(huì)慢慢長(zhǎng)實(shí)，從一個(gè)磨玻璃狀態(tài)長(zhǎng)到一個(gè)實(shí)性結(jié)節(jié)的狀態(tài)，那么這個(gè)時(shí)候就要高度懷疑可能是肺癌。所以結(jié)節(jié)是可以簡(jiǎn)單的分為良性和惡性，那么惡性結(jié)節(jié)是一定要早期進(jìn)行處理的。
01:13
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-10-12 5926次
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肺部微小結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)為小的局灶性、類圓形，影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影，可以單發(fā)或者多發(fā)，不伴有肺不張，肺門腫大和胸腔積液，孤立性肺結(jié)節(jié)無典型的癥狀，常為單個(gè)。邊界清楚，密度增高，直徑≤3cm，而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影，局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊，肺癌的可能性相對(duì)較大，不在本共識(shí)的范圍之內(nèi)。一般認(rèn)為十個(gè)彌漫性結(jié)節(jié)，很可能伴有的癥狀，可由胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。或者說是活動(dòng)性感染導(dǎo)致，原發(fā)性肺癌的可能性相對(duì)很小。肺部小結(jié)節(jié)并不等于早期癌癥，肺內(nèi)很多疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié)，良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)病灶可能的診斷可以說是多種多樣的，良性的包括結(jié)核球、真菌感染等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 100102次
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肺部微小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎肺部微小結(jié)節(jié)不是很嚴(yán)重，肺微小結(jié)節(jié)在體檢中可能被發(fā)現(xiàn)，但是不要過度驚慌，因?yàn)榇蟛糠值姆尾啃〗Y(jié)節(jié)都是良性的，是很多見的。但不要過于忽視，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的建議下進(jìn)行胸部CT定期隨訪，纖維支氣管鏡以及CT定位下穿刺活組織病理檢查，痰細(xì)胞檢查等，進(jìn)一步明確診斷，避免早期肺癌拖呈晚期肺癌。因?yàn)檫^去體檢主要是拍X線片，但X線片本身對(duì)于小于1厘米的肺部結(jié)節(jié)有時(shí)是難以發(fā)現(xiàn)的，現(xiàn)在越來越多的單位改做低劑量的螺旋CT，2毫米以上的結(jié)節(jié)都能夠發(fā)現(xiàn)，檢出率比較高，所以可以考慮定期體檢，隨時(shí)復(fù)診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 16905次
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肺部微小結(jié)節(jié)肺部微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致的，需要及時(shí)就醫(yī)診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學(xué)檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)的情況，一般不嚴(yán)重，給予利
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-11-15 77次
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肺部微小結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎肺部微小結(jié)節(jié)通常不會(huì)自愈，需要密切關(guān)注，積極配合醫(yī)生治療。肺部微小結(jié)節(jié)的形成原因較為復(fù)雜，可能是由于肺部的炎癥、感染、良性腫瘤或早期惡性病變等引起。一旦形成結(jié)節(jié)，一般不會(huì)自行消失。如果不積極治療，可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。如果是炎癥或感染引起的微小結(jié)節(jié)，不治療可能會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，病情加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2024-10-18 0次
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你好肺部結(jié)節(jié)怎么判斷是良性還是惡性的根據(jù)CT特點(diǎn)
王林
副主任醫(yī)師舟山醫(yī)院
2020-03-13 2504次
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肺部多發(fā)微小結(jié)節(jié)惡性率高嗎你好，有檢查報(bào)告嗎？看一下
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2021-01-14 900次
