問(wèn)71歲男,肺上有空洞,胸腔有積液,伴有疼
2020-04-11 923次
病情描述：
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周?chē)g，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3536次
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肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒(méi)有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查，來(lái)明確胸膜有沒(méi)有病變。如果胸膜沒(méi)有病變，咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長(zhǎng)，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來(lái)說(shuō)胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。
01:41
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-17 3979次
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肺上有空洞會(huì)是肺癌嗎肺上有空洞其實(shí)也不全部都是肺癌，而肺癌的話倒是比較少見(jiàn)肺內(nèi)有空洞，一般都是一些肺部的結(jié)節(jié)或者是大面積的肺部占位，有可能是肺癌的。有空洞的情況，有可能是肺結(jié)核，也有可能是支氣管膿腫，這些都可能會(huì)出現(xiàn)空洞，另外，有一種特殊類(lèi)型的病原菌就是金黃色葡萄球菌，它在感染肺部以后出現(xiàn)金葡性肺炎的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)空洞，空洞里面往往會(huì)有膿液，如果想要確診是不是肺癌，可以取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查，病理學(xué)檢查是確診癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-28 36012次
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肺上有空洞是什么病肺部空洞是肺部疾病常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)，平時(shí)當(dāng)聽(tīng)說(shuō)到人們的肺部有空洞的時(shí)候，很容易讓人想到得了肺結(jié)核病。實(shí)際上隨著結(jié)核病的控制，由其他疾病引起的肺部空洞所占的比例明顯的升高。當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺部空洞時(shí)應(yīng)該盡快的到醫(yī)院去檢查，盡早的確定病因，以免導(dǎo)致耽誤病情，很多疾病在發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中，都可以形成肺部的空洞，那么引起肺部空洞的疾病主要有以下情況：第一種情況，炎癥性疾病。如肺膿腫，肺結(jié)核，肺真菌感染等等。第二種情況，腫瘤性疾病。肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌等等。第三種情況，先天性疾病。如支氣管囊腫，隔離肺等等。第四種情況，肺壞死性血管炎等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-20 16206次
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肺上有空洞能活多久肺上有空洞能活多久一般是不能具體明確的。肺空洞是指肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出并吸入氣體形成的病癥。空洞是肺部疾病常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)，根據(jù)其數(shù)目分為單發(fā)和多發(fā)空洞，根據(jù)形態(tài)分為肺內(nèi)空洞和肺葉或肺段實(shí)變內(nèi)的空洞。很多疾病在發(fā)展過(guò)程中均可形成空洞，不同疾病空洞的病因及形態(tài)各有特點(diǎn)。常見(jiàn)的疾病有肺
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-11-15 44次
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肺結(jié)節(jié)有空洞是肺癌嗎肺結(jié)節(jié)有空洞并不一定是肺癌，以下是五種可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)空洞的情況：1、肺癌肺癌是引起肺結(jié)節(jié)空洞的一種可能性。惡性腫瘤內(nèi)部常常因?yàn)楣┭蛔愣鴫乃溃纬煽斩础＿@種情況下，空洞通常不規(guī)則，邊緣模糊。2、肺結(jié)核肺結(jié)核也可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)空洞的形成。結(jié)核桿
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-02-27 0次
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71歲男,肺上有空洞,胸腔有積液,伴有疼你好，胸腔積液多嗎？有沒(méi)有抽
劉義
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2020-04-04 700次
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肺上有空洞是什么病如果胸片或者肺CT提示了肺內(nèi)的空洞性病變，我們要注意以下疾病，如肺結(jié)核，肺腫瘤，肺膿腫均可以導(dǎo)致空洞性病變，但不同疾病的空洞性病變，是不一樣的。
武瑋
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-04-06 1700次
