問寶寶房間隔缺損
2020-04-29 2326次
病情描述：
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11797次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 8845次
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寶寶房間隔缺損手術(shù)房間隔缺損，對人體的影響不是很大，如果沒有任何的癥狀，建議可以到學(xué)齡前進行手術(shù)，如果缺損比較大，會出現(xiàn)心臟的增大，要選擇手術(shù)的治療方法。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損，很少有自發(fā)性閉合者，對于無癥狀的患者如果缺損小于5毫米，可以進行觀察，如果有右心房、右心室大的現(xiàn)象，一定要在學(xué)齡前進行手術(shù)的修補。語音時長 1:13”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-24 3599次
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寶寶房間隔缺損原因房間隔缺損在新生兒時期是特別普遍的一種疾病，該病具有非常嚴重的危害性，侵害到了孩子的心臟健康，帶來特別多的傷害，而導(dǎo)致該病發(fā)生的因素過于復(fù)雜，如果是繼發(fā)孔型的房間隔缺損，因為正常左右心房間往往會存在著壓力階差，而左房的氧合血經(jīng)缺損分流到右房，體循環(huán)血的流量也會明顯減少，從而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩的情況，體力活動方面也會受到一定的限制，部分患兒沒有明顯的癥狀。當氧合血進入到患兒的肺循環(huán)之后，會導(dǎo)致肺小血管內(nèi)膜產(chǎn)生增生以及中層肥厚等病變出現(xiàn)，誘發(fā)了肺動脈壓以及肺血管阻力的升高，導(dǎo)致該病發(fā)生的因素還有外部因素，在外部因素當中較為重要的有宮內(nèi)的感染，可以說這是非常重要的起因，主要包括病毒感染，比如流行性感冒、風(fēng)疹、腮腺炎、柯薩奇病毒等，還有就是如妊娠期間接觸大劑量的射線或者是使用了某些藥物患上代謝性疾病以及一些慢性缺氧、母親高齡等，都有可能誘發(fā)房間隔缺損的出現(xiàn)。語音時長 1:59”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-02 5867次
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
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小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中，出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn)，多數(shù)兒童形體瘦弱，病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級收縮期吹風(fēng)樣的雜音，對于一歲以上繼發(fā)孔型房間
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-29 97次
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房間隔缺損有癥狀么
徐琛
主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2020-10-21 1601次
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房間隔缺損心臟彩超發(fā)來看看
郭海良
副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院
2021-03-10 1701次
