問痛風性腎病
2020-07-25 1620次
病情描述:
痛風性腎病
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痛風性腎病和尿酸性腎病的區別痛風性腎病和尿酸性腎病,實際上沒有本質的區別,都是由于高尿酸血癥導致的,都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積,引起間質小管的損傷,引起腎小動脈的硬化。從而導致,早期是間質小管的損傷,表現為夜尿增多,少量的蛋白尿,進而出現腎小球濾過率的下降,會出現腎功能的衰竭,叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。01:01
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什么是痛風性腎炎其實應該說叫痛風性腎病。痛風性腎病呢,顧名思義,就是這個病人他有高尿酸血癥,引發了的痛風,然后同時引起腎臟損傷,我們就稱為痛風性腎病。那么并不是說病人只有痛風性關節炎以后,才引起腎病,實際上就是長期的高尿酸血癥,即使他沒有痛風發作,依然可以引起腎病。主要是因為高尿酸血癥導致尿酸的結晶,在腎組織中沉積,從而就導致腎間質,甚至是可以引起腎的小血管的,小動脈的硬化,從而造成腎病。01:02
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痛風性腎炎和腎病痛風性腎炎簡稱痛風腎,是由于血尿酸產生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血尿,尿酸升高及腎小管功能損害。痛風性腎炎在西方國家常見,國內以北方多見,無明顯的季節性,肥胖、喜肉食及酗酒者發病率高。常見的臨床表現除痛風,關節炎癥狀、高尿酸血癥外,還有不同程度腰痛、水腫、血壓升高及鏡下血尿,持續性或間歇性蛋白尿等腎病表現。若合并感染或繼發感染時可出現尿頻、尿急、尿痛及發熱等,若有腎小管受損可較早出現尿濃縮稀釋功能減退。若腎功能衰竭則呈現肌酐清除率下降、血尿素氮升高,重者引起尿毒癥,對患者生命構成極大威脅,是腎病中的一種。尿酸性腎病如能早期診斷并給予恰當的治療,腎臟病變可減輕或停止發展。語音時長 1:42”
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什么是痛風性腎病痛風性腎病是指痛風累及到腎臟,它主要表現兩種情況,第一出現腎臟的實質受損,表現為夜尿增多以及蛋白尿或者血尿,嚴重的時候會導致腎功能不全,出現肌酐升高或者高血壓,水腫等。另外一種情況為尿酸性腎石病,是痛風患者出現了尿酸結石比較小的可以隨尿液排出,沒有明顯癥狀。而腎結石比較大的,可以導致腎絞痛,血尿,排尿困難,一般通過B超檢查發展。一旦出現腎臟受累,提示患者的痛風病程比較長。語音時長 01:18”
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如何診斷痛風性腎病?(1)有長期高尿酸血癥,伴或不伴痛風;后出現慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質病變表現。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質內沉積,周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質包裹,形成痛風石。腎間質纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
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痛風性腎病吃什么食物好痛風腎病患者飲食以低嘌呤飲食為主,可以吃糧食類的食物,這類食物含嘌呤少,不會加重患者的病情,比如大米,小麥,小米,蕎麥,玉米面等,也可以適當的是一些面包,面條,可以多吃一些新鮮的蔬菜水果,比如蘋果,香蕉,梨,柚子,葡萄等,蔬菜可以吃油麥菜,冬瓜,白菜,土豆等,但是要注意不要吃菠菜,菠菜含嘌呤比較高,
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痛風性滑膜炎能泡溫泉嗎?少泡。
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痛風性關節炎發作時會發燒嗎由于這種關節炎不是由細菌感染引起,所以一般不伴有發燒,使用抗菌素治療無效。痛風易復發,反復發作后,可累及多個關節,并導致關節畸形,還可引起嚴重的腎功能損害。少數患者以腎結石起病,可有腰痛、血尿等癥狀。