問動眼神經損傷的治療

2020-04-18 1555次

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  在臨床上經常看到一些病人，比如車禍的病人，創傷以后出現眼球的運動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經驗就是，術前通過詳細的CT影像的分析，然后進行充分的動眼神經減壓，有一部分病人會達到立竿見影的效果。比如做完手術以后，第十一個小時，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時間延長，逐漸可以恢復到正常。而且這個手術來講，是通過鼻內鏡，是微創的手術，和以往的比如說開顱手術，還有其他途徑手術來講，創傷性相對來說更小，風險相對來說也降低了，總體來講，這個手術對于患者的幫助還是比較大的。

  

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  王小路 副主任醫師武警總醫院

  2018-09-30 9635次

• 臂叢神經損傷后疼痛的治療

  臂叢神經損傷后疼痛的治療，有這么幾種方法。因為第一是疼痛，最基礎的方法還是靠吃藥，吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經疼痛來講，吃藥是沒有效，效果是非常差的，幾乎是難以控制疼痛，只能讓它稍微的緩解一點。這種情況對大多數病人來講，他會放棄吃藥了，采用另一種方法。甚至說有些病人，為了治療臂叢神經疼痛，要求把他的胳膊截肢。因為那個胳膊對他來說，沒有其他功能了，它也沒有感覺，也沒有運動，只是在耷拉著有疼痛，所以他就要求把這個肢體截掉。截掉以后這個疼痛不能減輕，反而會越來越重，甚至會出現感覺到被截掉的肢體還存在，這個時候就不單純是臂叢神經損傷后疼痛了，就是出現了幻肢痛了，這種方法是治療的一個誤區，這個就需要提醒大家注意，這種方法對臂叢神經損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經損傷的辦法，目前來看只有手術治療，可以消除臂叢神經損傷后疼痛。這個手術治療實際上也不復雜，它只是需要在脖子上在頸髓上做一個手術，因為這個病的原因大部分都是那個臂叢神經神經根，從頸髓上直接撕脫掉了，撕脫掉以后在頸髓上，頸髓的后角神經元就有一些破壞，這個地方是造成他疼痛的原因。我們做手術，就需要在這個地方來做。在顯微鏡下來做這個手術，創傷非常小。他做完以后能夠把這個疼痛，完全的消除掉，也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來講這種方法是目前來看，在頸髓上做手術這種方法，是能夠消除臂叢神經損傷后疼痛的最有效的手段。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 12625次

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  動眼神經損傷可以導致上瞼下垂、眼睛外斜視、不能往內轉、復視、光反射消失、瞳孔散大等情況的出現，甚至可能出現頭暈、頭痛。動眼神經損傷需要及時的進行治療，到醫院眼科檢查確診后，在醫生的指導下，應用營養神經的藥物，以及改善微循環等。其實可以通過針灸、理療、按摩等，應該可以慢慢改善、緩解，可以使用營養神經藥物如谷維素甲鈷胺等，補充維生素b族，使用復合維生素膠囊等，也是對神經恢復很有幫助的。
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  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-23 15313次

• 動眼神經麻痹的治療
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  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-06 15223次

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  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

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  2020-06-30 1400次

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  宋靜 主治醫師青島市城陽區第三人民醫院

  2020-03-22 2201次