問尿道下裂修復(fù)術(shù)
2020-08-06 1015次
病情描述：
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什么是尿道下裂尿道下裂，是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形，它表現(xiàn)為尿道外口移位，尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側(cè)、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界，以及陰囊會陰部，同時合并陰莖不同程度的向腹側(cè)彎曲。另外一類畸形，就是陰莖背側(cè)包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者，唯一的治療方式是手術(shù)治療，主要利用口腔黏膜游離移植，分期治療各型的尿道下裂。第一期進(jìn)行陰莖矯直、尿道外口開大，取雙側(cè)的頰粘膜，和舌黏膜來預(yù)制陰莖段的尿道。第二期手術(shù)，在第一期手術(shù)術(shù)后6到12個月進(jìn)行。進(jìn)行尿道的吻接、局部皮瓣的轉(zhuǎn)移。兩期手術(shù)后，患者可以達(dá)到站立的排尿，并且生殖器的外觀，可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關(guān)注患者尿道下裂術(shù)后，乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜，分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)的患者，在青春期后的隨訪，我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能，都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認(rèn)為，口腔黏膜分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)，是一種比較好的尿道下裂修復(fù)的手術(shù)方式。
02:59
楊喆
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2019-05-24 12903次
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尿道下裂的表現(xiàn)目前國內(nèi)尿道下裂的發(fā)病率在1比300左右，也就是說300個正常男孩子里，可能就有一個是尿道下裂的患者。這與環(huán)境污染，以及食物添加劑，以及基因的因素是有關(guān)系的。尿道下裂的孩子我們可以看到：第一、他的包皮是不封閉的。也就是說別人家孩子生出來，包皮口是圓錐狀的，是緊緊包裹住，是看不到他的龜頭的。但是尿道下裂的孩子，龜頭是完整露在外面，所有的包皮都堆在它的背側(cè)，而尿道口是從龜頭的正下方以及到陰囊，甚至到會陰，任何地方都可以形成尿道開口的。第二，尿道下裂還有個特別明顯的特點，就是小雞是伸不直的。他的小雞身體是彎曲的，有的甚至是直接趴在會陰區(qū)的，這就是尿道下裂的最典型的表現(xiàn)。
01:20
李峰永
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2018-08-13 12138次
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尿道下裂修復(fù)術(shù)尿道下裂是男性最常見的先天畸形之一，典型的表現(xiàn)可以表現(xiàn)為陰莖屈曲畸形，尿道開口異常，帽狀包皮堆積，所以對于尿道下裂進(jìn)行修復(fù)手術(shù)，需要達(dá)到兩個目的：第一個目的，是為了讓患者能夠站立排尿，恢復(fù)正常的排尿。第二個目的，是手術(shù)修復(fù)屈曲的陰莖，讓患者能夠完成正常的性生活，而且外形美觀。目前國內(nèi)常用的尿道下裂修復(fù)術(shù)有兩種，一種是同期形陰莖屈曲畸形加尿道開口的異位修復(fù)，第二種手術(shù)常分兩期進(jìn)行手術(shù)，一期先將陰莖畸形解除，二期解決尿道開口異位的問題。語音時長 1:28”
婁彥亭
副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2018-10-01 9967次
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一期尿道下裂修復(fù)術(shù)目前所采用的手術(shù)方式都是尿道下裂一期成形，根據(jù)尿道缺損的情況、陰莖發(fā)育情況，選擇合適的尿道的修復(fù)材料，目前采用最多的還是尿道內(nèi)板保留的材料，這種材料一是可以代替血管轉(zhuǎn)移，保證血運(yùn)，再一個就是它自身材料自身應(yīng)用，可以長期耐腐蝕，又得到保證。當(dāng)然songrass作為一種原尿道的采用，再加上配合加蓋治療，這種手術(shù)采用原位的尿道材料與再造的材料吻合，這種情況不一定優(yōu)于duckett的術(shù)式，因為它的材料需要和尿道材料融合一體。當(dāng)然手術(shù)醫(yī)生選擇如果血運(yùn)好，愈合好，songrass的并發(fā)癥應(yīng)該要少于duckett的，當(dāng)然這跟醫(yī)生喜好、長期的臨床經(jīng)驗以及操作熟練程度密切相關(guān)。語音時長 1:32”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-01 2580次
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尿道下裂圖片尿道下裂是一種常見的外生殖器先天畸形，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023-04-10 0次
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尿道下裂的治療尿道下裂的主要治療方法就是手術(shù)治療，手術(shù)一般使用陰莖背側(cè)皮膚或者包皮改建尿道，為了恢復(fù)正常的排尿功能和以后能夠正常進(jìn)行性生活，推薦的最佳治療時間是在6個月到4歲，術(shù)后早期注意做好護(hù)理，避免尿液污染上述切口引起感染導(dǎo)致手術(shù)失敗，術(shù)后可以常規(guī)使用抗生素三天預(yù)防感染。當(dāng)患者患有尿道下裂后，會出現(xiàn)尿道口異位
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-11-07 1065次
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成人尿道下裂手術(shù)咨詢做過前列腺的B超嗎？
鄭曉強(qiáng)
主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院
2020-04-18 1000次
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尿道下裂術(shù)后尿道口里面粘連可以排尿嗎？
鄭曉強(qiáng)
主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院
2020-04-21 1000次
