問you know治療肺心病的藥物
2020-05-05 831次
病情描述：
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 18227次
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 23343次
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肺心病的藥物治療一、肺心病需要中西醫結合治療，急性期需要使用大劑量的抗生素治療，常用的有青霉素類、頭孢類藥物、喹諾酮類藥物、大環內酯類藥物。二、是保持呼吸道通暢，包括平喘、化痰、吸氧及適當應用呼吸興奮劑的措施。三、控制心力衰竭，根據病情適當使用小劑量、短療程作用緩和的利尿劑和強心苷，詳細治療意見還要結合臨床診治和其他檢查才能確定。肺心病是長期慢性氣管炎引起的心衰造成的肺心病，應控制炎癥、感染、強心、利尿，減輕氣喘的癥狀。建議在平時的生活中多喝水，注意休息，不要過度熬夜或者是勞累，平常可以進行一些適當的體育活動來增強體質，比如散步、打太極等之類的運動。語音時長 1:32”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-24 1805次
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治療肺心病的藥物肺心病屬于慢性進行性疾病，依目前的技術來看，暫時還不可以治愈，只能通過治療，控制疾病的進程。肺心病首選西醫治療的方法，而治療肺心病的最佳藥物有以下：首先控制呼吸道感染，一般首選青霉素，分次靜脈點滴，并加用鏈霉素，每日兩次肌肉注射，過敏者可以改用紅霉素加氯霉素，效果也是不錯的，有條件的根據痰培養和藥物敏感試驗，來選擇藥物則更為合理。另外，保持呼吸道通暢，包括平喘、化痰、吸氧，適當的應用呼吸興奮劑等措施，平喘多用氨茶堿，化痰可用必嗽平效果都是很好的，控制心力衰竭，根據病情適當的應用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑和強心劑等等。語音時長 1:32”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-16 5752次
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慢性肺心病的藥物治療有什么第一利尿藥，利尿藥有減少血容量，減輕右心負荷消除水腫的作用，但是在應用以后容易出現低鉀低氯性堿中毒而加重缺氧，過度脫水也可以引起痰液黏稠不易排出，血液濃縮的情況所以要注意觀察。第二血管擴張藥，常用的有硝酸甘油，血管擴張藥可以減輕心臟的前后負荷，增加心肌收縮力。第三抗生素，抗生素的選擇要參考痰培養以及
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-20 149次
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肺心病的治療臨床上肺心病絕大多數都是由于慢性支氣管炎，支氣管哮喘的并發癥，所以積極防治慢性支氣管炎，支氣管哮喘，也是避免性肺源性心臟病發生的重要保障。在治療期間，建議患者講究衛生、戒煙以及通過適當的體育鍛煉來增強體質，加強身體的，抵抗能力，同時防止患者出現感冒以及各種呼吸道疾病。在患者處于緩解期期間，患者可以采
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-25 6118次
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肺心病用什么藥物治療肺心病是因為肺臟病變所造成的心臟繼發性損傷，它的治療是一個綜合性的治療，要改善缺氧的癥狀，要供氧，預防感染。
陳小軍
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-03-23 1000次
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治療肺心病的特效藥你好，高齡老人有肺心病，急性加重的話，建議住院輸液治療
王延科
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-05-23 701次
