問急性胰腺炎形成假性囊腫,請醫生幫忙看下C
2020-03-19 1342次
病情描述:
急性胰腺炎形成假性囊腫,請醫生幫忙看下CT結果
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌,包括生長抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個,一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預防感染。同時我們需要一個大量的補液,包括糖、鹽,包括維持電解質的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人,我們有一些注意的事項,其中包括就是在發作的前三天,盡量地是一個保持一個進食,進水的一個狀態,因為在胰腺炎剛發作的時候,如果是進食的話,就說吃東西的話,可以再增加這種胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液,這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間,我們有的藥物也是屬于禁忌的,比如一些鎮痛的藥物,雖然有的病人是腹痛特別的劇烈,但是對于鎮痛藥,不是說沒有選擇性的,你比如這種嗎啡這一類的藥物,它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣,可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候,也是需要慎重的,對胰腺炎的病人,如果出院之后,經治療好轉出院之后,一定要嚴格地勸說患者,就是不要喝酒.01:46
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急性胰腺炎假性囊腫胰腺的假性囊腫,大多數就是由于慢性的胰腺炎和胰腺的損傷產生的。假性囊腫的是由血液,胰液外滲以及胰腺自身消化導致局部組織壞死分解物的聚集不能吸收而形成,囊壁有炎性纖維組織組織構成,囊內無胰腺上皮層造成,因此稱為胰腺假性囊腫。常見病因就是由于急性胰腺炎和胰腺損傷,另外還有可能的病因是慢性胰腺炎和膽石,酗酒與損傷。它常見的癥狀的有發熱,上腹部的脹痛和壓痛,腫塊,腹脹,腸胃部功能障礙,還有腰部的疼痛,脂肪消化功能障礙還有出血等等,都是它的癥狀。語音時長 1:42”
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胰腺炎假性囊腫胰腺假性囊腫的臨床表現特點,主要根據急性和慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫是表現為發熱、上腹部疼痛、壓痛、腹脹、胃腸的功能障礙,嚴重的可出現多種并發癥。胰腺假性囊腫多發生的慢性胰腺炎的基礎上,當囊腫體積不是很大,主要表現為慢性胰腺炎的癥狀,如上腹及腰部疼痛、脂肪消化功能障礙。糖尿病、脾大、上消化道出血也是自動的特征,胰腺假性囊腫分三型。一型,壞死后一型,繼發于急性胰腺炎,囊壁成熟和不成熟,囊腫與膽管很少交通。二型,壞死后二型。見于慢性胰腺炎急性發作,囊壁成熟和不成熟常與胰管交通,有慢性胰腺炎,但無胰管阻塞。三型,處瘤型三型,半慢性胰腺炎,囊壁成熟與胰管相通,胰管有明顯狹窄。胰腺假性囊腫的并發癥,更多見于急性胰腺假性囊腫。第一,囊內出血,突然發生破裂出血病人,突然出現劇烈的、持續性的疼痛,腹部包塊增大,并有刺激癥,表現為出血增長,很快進入休克狀態。第二,囊腫破裂,囊腫破裂后腹部包塊突然消失,全部進入腹腔,可發生全腹持續的腹痛,引起彌漫性的腹膜炎,應行急診,囊腫外流,氣管引流術。第三,囊內感染,囊內并發感染時,通常出現腹部發熱、白細胞計數明顯增高,特別是兩側視力,治療引流術。第四,囊腫對周圍的壓迫。胰腺假性囊腫的復發率為10%,體外腹流術的復發率相對高一些,嚴重的術后出血較少見,病人后期出現慢性疼痛,主要是源于慢性胰腺炎。語音時長 2:19”
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胰腺假性囊腫如何形成急性胰腺炎所導致胰管破裂,從胰管內漏出大于七天即為胰瘺,包括胰腺假性囊腫,胰性胸腹水以及胰管與其他臟器間的瘺,胰腺假性囊腫多在重癥急性胰腺炎病程四周左右出現,此后有肉芽和纖維組織構,呈囊壁缺乏,上皮囊內無細菌生長,可以含有胰酶。假性囊腫形態多樣,容量十毫升到五千毫升左右,囊腫可以延伸至橫結腸系膜身前
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胰腺炎假性囊腫嚴重嗎胰腺炎假性囊腫一般是指胰腺假性囊腫,胰腺假性囊腫通常不嚴重,但是患者也需要及時進行治療。胰腺假性囊腫的發病原因尚不完全明確,通常是由于各種胰腺疾病后繼發而來,由于炎癥或局部損傷導致主胰管及其分支破裂,胰酶外滲進入到胰腺實質組織就容易形成囊腫。患者會出現腹痛、腹脹、上腹部腫塊等癥狀,如果囊腫體積比較小
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急性胰腺炎一般有惡心嘔吐,腹痛不適
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急性胰腺炎能治好嗎您好急性胰腺炎,有輕重之分,具體的情況可以說一下嗎