問(wèn)血常規(guī)，可以判斷有無(wú)白血病嗎？

2020-07-13 2559次

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• 白血病的血常規(guī)

  白血病的血常規(guī)，主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，白細(xì)胞增高；第二，白細(xì)胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞，我們講的就是白血病細(xì)胞；第三個(gè)，往往表現(xiàn)出貧血，血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞壓積的下降；第四個(gè)，就是血小板的減少，這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診，才能分型。

  

  01:06
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 48584次

• 血常規(guī)能查出白血病嗎？

  血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來(lái)。為什么這么說(shuō)，因?yàn)榧毙园籽。鸩∈欠浅措U(xiǎn)的，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有血常規(guī)的改變，所以急性白血病肯定是在第一時(shí)間，能夠通過(guò)血象來(lái)體現(xiàn)出來(lái)。我們說(shuō)白血病就是白細(xì)胞的異常，同時(shí)這樣的異常細(xì)胞會(huì)抑制紅細(xì)胞和血小板的增生，所以往往會(huì)表現(xiàn)為血小板降低，就會(huì)有出血的這些改變。還會(huì)有一些缺氧的表現(xiàn)，就是貧血。慢性白血病的話，往往也會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高，只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主，還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說(shuō)粒細(xì)胞慢性增值，就叫慢性粒細(xì)胞白血病，或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢，往往只是白細(xì)胞增高，達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此，其實(shí)血常規(guī)是能夠把，幾乎所有的白血病分揀出來(lái)的。

  

  01:29
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 88914次

• 血常規(guī)如何判斷白血病
  對(duì)于白血病的血常規(guī)是會(huì)出現(xiàn)異常情況的，早期的患者可能變化不明顯，隨著病情的發(fā)展大多數(shù)患者的白細(xì)胞可以增多，超過(guò)十乘以十的九次方每升以上的患者，稱為白細(xì)胞增多性白血病。也有白細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常或者是減少的，低的患者可以小于1.0乘以十的九次方每升，稱為白細(xì)胞不增多性的白血病。血涂片的分類檢查可以見到數(shù)量不等的原始細(xì)胞，或者是幼稚細(xì)胞，但是白血病不增多型病例的血片上，很難找到原始細(xì)胞。患者可以出現(xiàn)不同程度的正常細(xì)胞性貧血，少數(shù)患者血片上，紅細(xì)胞大小不等可以找到幼紅細(xì)胞，有50%的患者，血小板低于六十乘以十的九次方每升，晚期血小板往往極度降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 6761次

• 白血病 血常規(guī)
  首先，白血病的患者一般都伴有白細(xì)胞總數(shù)和白細(xì)胞分類的異常，這種異常因人而異，有些可能是總數(shù)的升高，有些是總數(shù)的減少，有些白細(xì)胞總數(shù)是正常的。而絕大多數(shù)的白血病患者它的白細(xì)胞分類明顯異常的，這種分類異常可能體現(xiàn)在中性類細(xì)胞比例的升高或者淋巴細(xì)胞比例升高，也有可能是淋巴細(xì)胞比例的升高。同時(shí)它可能會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白不同程度的減少，以及血小板計(jì)數(shù)的不同的減少，但是單純的血常規(guī)異常，不能確診為白血病。需要進(jìn)一步進(jìn)行白細(xì)胞的外周血的涂片，進(jìn)行血細(xì)胞的分析，確診進(jìn)一步的要進(jìn)行骨髓、細(xì)胞學(xué)的檢查以及骨髓液的密封性，才能確診白血病。同時(shí)，血常規(guī)的異常也不代表就一定是白血病，有可能是感染或者是繼發(fā)了一些其他的相關(guān)的疾病，比如說(shuō)風(fēng)濕性疾病以及肝臟的疾病，都可以出現(xiàn)血常規(guī)的異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-30 55775次

• 小兒白血病血常規(guī)怎么判斷
  小兒白血病血常規(guī)中，首先，白細(xì)胞數(shù)量是明顯增高的，但是一般以淋巴細(xì)胞增高較明顯，中性粒細(xì)胞數(shù)量是明顯降低的。其次，小兒白血病患者，血常規(guī)檢查時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量是明顯降低的，血紅蛋白濃度也是降低的，但是紅細(xì)胞平均體積，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度是正常的。最后，小兒白血病患者，一般血小板的數(shù)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 980次

• 白血病血常規(guī)檢查
  白血病患者血常規(guī)的檢查主要是一個(gè)篩查，對(duì)于沒(méi)有確診白血病的時(shí)候，這個(gè)血常規(guī)檢查主要是篩查，確診白血病之后，白血病患者血常規(guī)的檢查主要是評(píng)估患者的臨床癥狀產(chǎn)生的原因，因?yàn)榘籽∷怯捎趷盒阅[瘤造成的一種情況，會(huì)對(duì)骨髓產(chǎn)生抑制，抑制紅細(xì)胞血會(huì)出現(xiàn)貧血的情況，在血常規(guī)上的反映主要就是紅細(xì)胞和血紅蛋白偏低，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 302次

• 血常規(guī)，能不能判斷有無(wú)白血病？
  有檢查報(bào)告的話可以給我看下
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-07-10 1400次

• 血常規(guī)正常，可以排除白血病嗎？
  一般是可以
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-30 2200次