問60天前跟確診新冠肺炎病人有接觸會傳染嗎
2020-03-28 1717次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12399次
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51185次
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新冠病毒肺炎會傳染嗎新型冠狀病毒感染是由冠狀病毒感染引起的，該病以發熱，乏力，干咳，呼吸困難為主要癥狀，具有較強的傳染性。研究表明，該病主要通過咳嗽，打噴嚏，說話時產生的呼吸道分泌物微滴經過飛沫直接傳播，也可以間接通過被這些飛沫污染的桌面，門把手，口罩等物體經過手接觸進行傳播。因而這時應做好個人防護，出門戴口罩，勤洗手，避免與呼吸道感染患者親密接觸等。語音時長 01:09”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-31 8431次
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新冠病毒肺炎是否會傳染新型冠狀病毒性感染所導致的肺炎，指的是新型冠狀病毒感染所導致的肺炎，是具有傳染性的，傳染性比較強，而且是會人傳人的。所以一旦發現了確診的病例或者是疑似的病例，要進行絕對的隔離治療，接觸過病人的人也需要進行隔離觀察才是比較安全的。一旦出現了長期的發燒、干咳以及乏力的癥狀表現，要去醫院進行就診，進行病毒檢測和針對性的治療，可以去呼吸內科以及急診科，發熱門診或者是傳染性疾病科，普通人一定要減少外出。這個時候，尤其是一些孕婦、兒童、老年人更應該減少外出，如果必須外出，一定要佩戴口罩，千萬不能去人群比較擁擠的地方。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:09”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-30 12688次
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確診新冠陽性前接觸的人會傳染嗎新冠陽性一般是指新型冠狀病毒檢測陽性，確診新型冠狀病毒檢測陽性前接觸的人有可能會傳染。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-12-15 106次
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新冠陽性未確診前與其接觸會被傳染嗎新冠陽性是指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染未確診前與其接觸，如果其體內的病毒載量較少，一般不會被傳染，如果其體內的病毒載量較多，一般會被傳染。新型冠狀病毒是一種可以通過上呼吸道黏膜侵入人體，容易引發肺炎的病毒，傳染性比較強，傳播途徑比較廣，一般可以通過飛沫傳播、氣溶膠傳播、接觸傳播等方式進行傳播
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-12-21 100次
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新冠肺炎治愈后隔離14天跟家人接觸會傳染新冠病人出院隔離14天后要進行隨訪，要求復查病毒核酸檢測，如果核酸復陽，有可能會傳染。
陳勇
主任醫師福建省立醫院
2020-03-11 5910次
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跟新冠檢查出抗體人接觸會傳染嗎?需要對方核酸檢測陰性
范雷雷
主治醫師山東省交通醫院
2020-04-21 2901次
