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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51113次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12327次

• 新冠病毒肺炎是否會傳染
  新型冠狀病毒性感染所導致的肺炎，指的是新型冠狀病毒感染所導致的肺炎，是具有傳染性的，傳染性比較強，而且是會人傳人的。所以一旦發現了確診的病例或者是疑似的病例，要進行絕對的隔離治療，接觸過病人的人也需要進行隔離觀察才是比較安全的。一旦出現了長期的發燒、干咳以及乏力的癥狀表現，要去醫院進行就診，進行病毒檢測和針對性的治療，可以去呼吸內科以及急診科，發熱門診或者是傳染性疾病科，普通人一定要減少外出。這個時候，尤其是一些孕婦、兒童、老年人更應該減少外出，如果必須外出，一定要佩戴口罩，千萬不能去人群比較擁擠的地方。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-30 12637次

• 新冠病毒肺炎會流鼻涕嗎
  感染新冠狀病毒之后，有一些患者會出現鼻塞，流鼻涕，打噴嚏這一類感冒的癥狀，在這期間還會伴隨有體溫增高，少數患者還會出現有消化系統的癥狀，表現出有腹瀉，惡心這一類的現象，大部分患者是以發熱和干咳為主。新冠狀病毒是一種傳染性特別強的疾病，在潛伏期也具有傳染的幾率，在這種疾病的爆發期間，應該注意做好防護和隔離措施，平時盡量不要出門。如果有特殊情況需要佩戴一次性醫用口罩。在出門的時候，應該注意不要去人員密集和封閉的場所，在回家之后應該注意按六步洗手法洗手，用流動的清水或者是肥皂水，洗手液進行清洗。
  語音時長 01:14”
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-02-27 3177次

• 新冠病毒肺炎會傳染嗎
  病情分析：會傳染的，而且傳染性非常的強，主要是通過接觸傳播和呼吸道的飛沫傳播為主，也可能造成氣溶膠的傳播，這需要滿足封閉的空間內長時間暴露于氣溶膠。意見建議：預防需要做到加強防護，盡量避免去人群密集的地方，吃東西一定要洗干凈，肉和水產品要煮熟再吃，飲食注意多樣性，請通風換氣，注意個人衛生。打噴嚏、咳嗽時應避開他人，用紙巾、肘袖遮擋。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-19 1602次

• 新冠病毒肺炎會傳染嗎
  病情分析：新型冠狀病毒肺炎是可以傳染的，而且新型冠狀病毒的傳染性比較強，可以通過呼吸道飛沫傳播，直接接觸傳播，在密閉的環境中還有可能存在氣溶膠傳播的風險。所以，需要加強預防和隔離處理。意見建議：所以，對于確診新型冠狀病毒感染的患者需要及時的隔離，需要根據患者的癥狀進行積極的對癥治療，另外需要應用一些抗病毒的藥物，如連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物進行治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-17 1202次

• 新冠病毒會傳染貓嗎
  新冠病毒是指新型冠狀病毒，在臨床上目前還沒有新型冠狀病毒會傳染貓的依據，也沒有出現過此類情況，通常不會傳染貓。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-21 1015次

• 新冠肺炎傳染嗎
  新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的，具有極高的傳染性。目前已知的傳染方式有呼吸道傳播和直接接觸傳播。因此，我們應積極防護。我們家中及辦公場所應做定期消毒，并經常開窗通風換氣，以保持空氣清新。此外，還應避免到人流密集的地區，如電影院、火車站、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次