問(wèn)右肺下野帶細(xì)小結(jié)節(jié)

2020-03-29 1460次

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• 右肺下葉結(jié)節(jié)是什么病

  右肺下葉結(jié)節(jié)指的是在右肺下葉這個(gè)解剖位置上，有一個(gè)被肺組織包繞或者在胸膜表面的結(jié)節(jié)影，它是一個(gè)影像學(xué)的名詞，這個(gè)結(jié)節(jié)在病理上來(lái)講，有可能是良性的，也有可能是惡性的，在臨床上我們需要綜合評(píng)估，病人的年齡、吸煙史、血清腫瘤標(biāo)記物的指標(biāo)，、影像學(xué)的特征來(lái)給出一個(gè)惡性的概率，如果惡性概率很高，有可能會(huì)影，病人遠(yuǎn)期生存和預(yù)后的話，我們需要進(jìn)行一些外科的處理和干預(yù)。

  

  01:05
  肖飛 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-17 16562次

• 肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

  小結(jié)節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的，通過(guò)這個(gè)特征，我們可以來(lái)判斷的，所以一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的胸外科大夫，他應(yīng)該看到這個(gè)結(jié)節(jié)，他應(yīng)該是內(nèi)心，他應(yīng)該有八成的把握。對(duì)這個(gè)結(jié)節(jié)的判斷，像一個(gè)結(jié)節(jié)，如果是超過(guò)0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來(lái)，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結(jié)節(jié)，基本上八成以上，都是一個(gè)早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進(jìn)行手術(shù)切除，然后如果是你看有些結(jié)節(jié)，雖然超過(guò)0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結(jié)節(jié)，比方我們切出來(lái)以后，病理多半是可能是錯(cuò)構(gòu)瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結(jié)，這些都有可能，還有一些結(jié)節(jié)，比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，就看不到明顯一個(gè)實(shí)體，就是云霧狀的一團(tuán)，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，像這種結(jié)節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學(xué)，我們也能通過(guò)它的表現(xiàn)，能做一個(gè)初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 40913次

• 右肺下葉小結(jié)節(jié)影
  右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn)，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會(huì)出現(xiàn)癥狀，時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn)，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因?yàn)檠装Y沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，因此也會(huì)出現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)影。肺內(nèi)小結(jié)節(jié)影還可以通過(guò)隨訪有無(wú)變化，定期復(fù)查ct即可。如果小結(jié)節(jié)影，經(jīng)過(guò)反復(fù)的復(fù)查，也沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可以進(jìn)行密切隨訪。如果患者在隨訪過(guò)程中，小結(jié)節(jié)影隨著逐年增大，需進(jìn)一步檢查，以排除是否是肺癌的早期。也可以做一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo)，以及加強(qiáng)ct掃描等相關(guān)檢查，以排除是否有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-15 45706次

• 右肺上葉小結(jié)節(jié)影
  在臨床上很多患者，特殊是老年患者在完善肺氣體以后，會(huì)提示肺內(nèi)有多發(fā)的或者單發(fā)的結(jié)節(jié)。如果患者出現(xiàn)了這種情況，我們要結(jié)合患者年齡，自身免疫狀態(tài)和所患的基于的其他的疾病，具體的分析，如果患者結(jié)節(jié)是比較小的，而且邊緣是比較光滑的，我們考慮良性的可能性比較大一些，我們建議定期的復(fù)查。如果患者肺內(nèi)的結(jié)節(jié)為多發(fā)的，而且邊緣不光滑有毛刺特征，我們考慮有惡性的可能性，要積極地完善支氣管鏡，結(jié)節(jié)的活檢等相關(guān)檢查，明確診斷。如為惡性的，我們要考慮有無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥，有手術(shù)適應(yīng)癥者積極的手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療，化療或者是靶細(xì)胞藥物治療，同時(shí)要結(jié)合患者自身的狀態(tài)考慮是否有結(jié)核或者是轉(zhuǎn)移癌的可能性，如果是結(jié)核我們積極的抗結(jié)核治療，如果是肺轉(zhuǎn)移癌，我們要支持對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-17 24948次

• 右肺下野紋理增多
  右肺下野紋理增多是胸部X線或者CT檢查的結(jié)果，患者出現(xiàn)右肺下野紋理增多可能是支氣管炎導(dǎo)致的，也可能是塵肺導(dǎo)致的，需要對(duì)癥治療。1、支氣管炎：支氣管炎是多種因素導(dǎo)致的氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥，主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀。病毒和細(xì)菌的反復(fù)感染為常見(jiàn)病因，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)右肺下野紋理增多的現(xiàn)象
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-18 227次

• 右肺下葉小結(jié)節(jié)影
  右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn)，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會(huì)出現(xiàn)癥狀，時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn)，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因?yàn)檠装Y沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 424次

• 右肺中葉細(xì)小結(jié)節(jié)0.1cm
  結(jié)節(jié)很小，半年復(fù)查一次即可
  李華明 副主任醫(yī)師上海曲陽(yáng)醫(yī)院

  2020-04-04 1001次

• 左肺下葉胸膜下鈣化結(jié)節(jié)、右肺下葉細(xì)小結(jié)節(jié)
  多久了
  范雷雷 主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院

  2020-07-05 1600次