全科|三級甲等
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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心絞痛發(fā)生的本質(zhì)是因為心肌細(xì)胞缺血。當(dāng)心肌缺血發(fā)生時，心肌細(xì)胞缺血、缺氧。此時只能進(jìn)行無氧代謝來維持自身的存活，心肌細(xì)胞在無氧代謝過程中會分泌乳酸、丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)。這些酸性的化學(xué)物質(zhì)可以刺激心臟神經(jīng)從而引起心絞痛的臨床 閱讀全文
當(dāng)老年人心絞痛發(fā)作時，多以胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感為主要表現(xiàn)，同時可以伴有灼熱感、緊縮感、壓迫感等癥狀。疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等除處放射。部分患者還可以出現(xiàn)舌后跟疼痛、牙痛、頸椎痛等非特異性癥狀。 閱讀全文
不穩(wěn)定型心絞痛可以發(fā)生于休息狀態(tài)時，這是其與穩(wěn)定型心絞痛最大的區(qū)別。當(dāng)不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時，患者可以表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有灼熱感、瀕死感、壓榨感等癥狀。發(fā)作后大約持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等。疼痛 閱讀全文
在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等?？鼓幬铮绺嗡?、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需 閱讀全文
在臨床上常見的誘發(fā)心絞痛發(fā)作的因素有大便過度用力、久蹲不起、冷風(fēng)吹面、寒冷天氣下出行、暴飲暴食、情緒過度激動、大量吸煙飲酒等。這些行為都可以在短時間內(nèi)增加心肌細(xì)胞的氧耗，從而誘發(fā)心肌缺血。一般來說穩(wěn)定型心絞痛好發(fā)于過度勞 閱讀全文
以目前的臨床醫(yī)療水平而言，通過藥物治療及手術(shù)支架介入治療可以很好的控制患者的臨床癥狀，但是不能治愈心絞痛。目前臨床上治療措施沒有辦法根治引起心絞痛的原發(fā)性疾病，例如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、高血壓性心臟病、 閱讀全文
多數(shù)患者在心絞痛急性發(fā)作時，會感到胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，此處是心絞痛急性發(fā)作時最常見的疼痛部位。但是由于心絞痛具有放射的特點，疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者在心絞痛發(fā)作時還可以出現(xiàn)舌 閱讀全文
當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時，患者可以選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物來快速緩解疼痛癥狀。硝酸甘油是目前在臨床上最為常用的用于緩解心絞痛急性發(fā)作的藥物。這主要是由于硝酸甘油既可以直接增加冠狀動脈的血量來緩解心肌缺血， 閱讀全文
一般情況下，穩(wěn)定型心絞痛在發(fā)作后大約持續(xù)五到十分鐘，多數(shù)患者的疼痛癥狀可在30分鐘內(nèi)緩解。若疼痛在30分鐘以后仍未明顯緩解，建議患者急診入院治療。穩(wěn)定型心絞痛好發(fā)于過度勞累或者情緒過度激動時。一般來說，只要患者在日常生活 閱讀全文
藥物治療及手術(shù)支架介入治療是臨床上常用的治療手段。根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度的不同，選用合適的治療方法可以起到更好治療的效果。對于冠狀動脈內(nèi)阻塞程度較輕、病情較為穩(wěn)定的患者而言可以選用藥物治療。而對于冠狀動脈阻塞程度非常嚴(yán)重或 閱讀全文
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