神經內科|三級乙等
佳木斯大學附屬口腔醫院
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腔隙性腦梗塞嚴重嗎
病情分析:腔隙性腦梗死病灶小,在病灶不多的情況下或者不是重要部位,癥狀一般不嚴重,但是仍然需要進一步的檢查。比如做頭部磁共振血管造影,可以初步判斷腔隙性腦梗死病灶形成原因是來源于大動脈問題,還是小血管問題。有時大血管嚴重的狹窄或閉塞,因為形成了側枝,所以病灶也比較小。這樣情況下病灶雖小,但也應該引起足夠的重視。還有一種情況,如果病灶位于腦干或者是基底節區也會引起比較重的癥狀。所以腔隙性病灶應該查找一下背后的原因是什么。意見建議:進一步查頭部磁共振血管造影,控制好血壓血糖,這些容易引起大小血管病變的疾病。
神經痛吃什么藥管用
病情分析:神經痛可以因不同病因而采取不同的針對病因治療。如帶狀皰疹病毒引起的神經痛,在急性期應該進行抗病毒治療。糖尿病性的周圍神經病,應該控制好血糖,同時應用營養神經的藥物。止疼藥一般常用的有加巴噴丁,普瑞巴林。其他還有阿片類的藥物,曲馬多,局部止痛貼劑,利多卡因貼劑。有些神經痛治療上可以聯合抗抑郁藥物。意見建議:如果是輕微的神經痛,可以口服布洛芬或者是對乙酰氨基酚。加巴噴丁和普瑞巴林對神經痛的治療效果比較好。還要注意查明病因,針對病因治療。
腔系性腦梗塞怎么治療
病情分析:腔隙性腦梗死的病灶雖然很小,但是不能忽視對腦梗死的病因查找。建議做全面的生化檢查和腦血管造影檢查,根據檢查結果,控制好相應的腦血管病危險因素,比如控制好血壓,血糖,血脂,體重等危險因素,如果腦血管造影有多發顱內動脈硬化或狹窄,就應該抗動脈硬化治療。意見建議:針對發現的危險因素進行控制,通過體育鍛煉和藥物治療控制好體重,血壓,血糖,血脂。如果顱內動脈硬化或狹窄比較嚴重,應該口服抗血小板藥物,比如阿司匹林或氯吡格雷加上他汀類藥物,如瑞舒伐他汀進行治療。
偏癱患者怎么治療
病情分析:如果是突發偏癱應該立即送醫院就診,通過頭部CT或者磁共振檢查來明確偏癱的原因是腦梗死還是腦出血,如果是腦梗死,通常以藥物治療為主。靜點溶栓藥物,抗血小板藥物,神經保護劑,改善腦供血的藥物等。溶栓治療要在三小時之內進行,最好不要超過4.5小時,還可以口服抗血小板藥,他汀類降脂藥物。如果經過頭部影像學檢查,發現有介入治療的指證,還可以通過取栓治療或者是顱內血管支架治療等方法進行治療。如果是腦出血,出血在一定量之內可以通過內科對癥治療,如果出血量比較大,可以考慮外科手術治療。意見建議:如果是腦梗死引起的偏癱應該立即送到醫院就診,不要耽誤時間,就診評估后如果符合溶栓標準,可以進行溶栓治療。如果是腦出血引起的偏癱要控制好血壓。如果出血量大,要進行手術治療。
腦梗前兆吃什么藥好呢
如果已經有輕微的癥狀發作,比如短暫性的肢體無力、麻木感等,應及時做頭部影像學檢查和生化檢查,最好住院治療。如果是缺血性腦血管病,應該口服抗血小板藥物,必要時聯合兩種抗血小板藥物口服,阿司匹林和氯吡格雷聯合口服,同時口服他汀類降脂藥物,比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,并且控制好血壓和血糖。
腦梗塞長期吸氧好不好
單純就腦梗死來說,指南中并沒有推薦應用吸氧治療,所以更不需要長期吸氧。如果有其他疾病需要吸氧的情況,那是另外一回事。腦梗死最基本的、最重要的是控制好腦血管病的危險因素。就是應用藥物或者是通過鍛煉來控制好血壓、血糖、血脂、體重。如果沒有用藥禁忌,一般是長期口服阿司匹林或者是氯吡格雷并且口服他汀類藥物。另外要進行康復治療。
風吹的頭疼怎么辦
寒冷刺激是誘發偏頭疼的一個原因之一。如果自己有偏頭疼的癥狀,應該注意保暖,避免冷風刺激。如果偏頭疼癥狀非常頻繁,在其他情況下也有偏頭疼癥狀出現,可以吃一些預防偏頭疼的藥物。比如美托洛爾或者是丙戊酸鈉片。但是最好在醫生指導下用藥。
如何檢測出腦血栓
腦血栓形成通常可以通過CT或者磁共振進行檢查。CT沒有磁共振敏感,磁共振能夠在發病后極早期顯示新發病灶。但在有磁共振檢查禁忌的患者,就得做CT。如果檢查治療需要,還可以同時做血管造影和灌注檢查,這些都是直接和間接檢查血栓的。
得過腦梗塞后能喝酒嗎
目前最新的研究表明喝酒一點好處也沒有。過去曾經認為少量的飲酒可能有一點好處,但是目前的研究已經否認了這一點。得了腦血管病之后,要有一個健康的生活方式。適當運動,控制體重,多吃維生素豐富的食物,控制好血壓,血糖,血脂。如果沒有用藥禁忌癥,可以長期應用抗血小板藥和他汀藥物。
面癱治療貴嗎
面癱常見的是特發性面神經麻痹,面神經麻痹的一般治療不貴。主要在急性期應用激素治療,同時應用營養神經藥物。如果合并病毒感染,應用抗病毒藥物。再有就是結合針灸,理療,按摩等治療,這些治療費用都不貴。如果是面癱后遺癥,需要美容整形手術的話,費用可能貴一些。
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