骨科|三級(jí)甲等
吉安市中心人民醫(yī)院
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半月板損傷膝關(guān)節(jié)就會(huì)缺少關(guān)節(jié)液?jiǎn)?/span>
病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷后會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、出血,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液,有時(shí)候積液過多,還需要穿刺抽吸,然后加壓包扎。有的患者膝關(guān)節(jié)半月板損傷常合并滑膜炎,導(dǎo)致滑膜增生,滑膜分泌過多關(guān)節(jié)液,引起關(guān)節(jié)液增多。所以半月板損傷不一定會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)缺少關(guān)節(jié)液。意見建議:也有部分病人膝關(guān)節(jié)半月板損傷嚴(yán)重,合并軟骨等損傷。患者晚期會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)液減少。這些病人往往需要補(bǔ)充玻璃酸鈉來潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
下顎骨嚴(yán)重錯(cuò)位骨折能治好嗎?
病情分析:如果懷疑下頜骨嚴(yán)重錯(cuò)位,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院去檢查確診一下。如果真的是下頜骨脫位,應(yīng)當(dāng)給手法復(fù)位,復(fù)位后用繃帶托住下頜骨在封閉口位,保持2~3周的時(shí)間,繃帶不要過于包扎過緊,只要能限制大張口即可,養(yǎng)成良好的習(xí)慣。注意不要大笑或者打噴嚏,防止再脫位的發(fā)生。意見建議:下頜骨脫位一般經(jīng)過手法復(fù)位后可以治好,但是注意要預(yù)防再次脫位,如果形成了習(xí)慣性脫位,那治療起來就比較棘手,可能要通過手術(shù)治療。
手脖骨折怎么治療
病情分析:手脖子的骨折即腕關(guān)節(jié)骨折,包括橈骨遠(yuǎn)端累及關(guān)節(jié)面的骨折、舟狀骨骨折,月骨骨折,尺骨莖突骨折等。意見建議:對(duì)于無移位的腕關(guān)節(jié)骨折可以考慮先保守治療,于石膏外固定6周左右。對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端累及腕關(guān)節(jié)面的骨折、舟狀骨骨折一般都考慮手術(shù)治療。手術(shù)的目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,同時(shí)促進(jìn)關(guān)節(jié)功能早日恢復(fù)。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后適合做什么工作
病情分析:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷按嚴(yán)重程度可分為韌帶挫傷,韌帶撕裂和韌帶完全斷裂。韌帶損傷后適合做什么工作,應(yīng)當(dāng)根據(jù)韌帶損傷的程度來具體分析。意見建議:對(duì)于膝關(guān)節(jié)韌帶挫傷的患者,大多數(shù)對(duì)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性無影響,患者恢復(fù)良好,多無疼痛可行走自如,任何工作一般都不影響。對(duì)于韌帶撕裂的患者大多數(shù)需行石膏固定,痊愈后可能會(huì)殘留關(guān)節(jié)輕度疼痛,活動(dòng)輕微受限等并發(fā)癥,一般工作都能勝任,但嚴(yán)禁從事重體力的活動(dòng)。膝關(guān)節(jié)韌帶完全斷裂需手術(shù)治療,這種類型的損傷對(duì)關(guān)節(jié)功能影響較大,常遺留關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限等并發(fā)癥,建議從事簡(jiǎn)單的文秘、管理、設(shè)計(jì)等工作。
股骨頭壞死做推拿好嗎
病情分析:股骨頭壞死是由于股骨頭的血運(yùn)中斷或血管閉塞而引起的,常見的原因?yàn)榫凭浴⑺幬镄曰蛲鈧取9晒穷^位于髖臼內(nèi),位置很深,體表根本摸不到。推拿只能緩解局部肌肉疲勞及酸痛,改善肌肉組織的血運(yùn),但是對(duì)于股骨頭的血運(yùn)無任何影響,推拿對(duì)股骨頭壞死無任何幫助,不能延緩壞死的進(jìn)程,更無促進(jìn)股骨頭修復(fù)的作用。意見建議:出現(xiàn)股骨頭壞死,推拿無任何作用。這時(shí)候應(yīng)當(dāng)行病因治療,注意休息,減輕股骨頭的負(fù)重,同時(shí)嚴(yán)禁煙酒及劇烈活動(dòng),避免或減少激素類藥物的使用。
股骨頭壞死什么藥有效
病情分析:股骨頭壞死是由于股骨頭的血供中斷或血管閉塞導(dǎo)致的,壞死是一種漸進(jìn)緩慢發(fā)生的過程,早期股骨頭壞死患者常無癥狀或表現(xiàn)為髖部輕度疼痛,行走正常,也就是說股骨頭的血供未完全中斷,這時(shí)候適當(dāng)用點(diǎn)活血藥物,可能會(huì)有會(huì)一點(diǎn)幫助,到底能不能改善股骨頭的血運(yùn)或延緩股骨頭的壞死進(jìn)程,臨床上尚無明確的報(bào)道,也未發(fā)現(xiàn)有治療股骨頭壞死的特效藥。意見建議:對(duì)于股骨頭壞死已經(jīng)發(fā)生塌陷、股骨頭變扁的患者,任何藥物均無效果。這個(gè)階段的患者疼痛劇烈,無法行走,只能行關(guān)節(jié)置換手術(shù)來減輕疼痛,提高患者的生活質(zhì)量。
股骨頭壞死嚴(yán)重怎么辦
病情分析:嚴(yán)重的股骨頭壞死一般患者都會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,伴步行困難或跛行,關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限。這時(shí)候的股骨頭往往出現(xiàn)塌陷、變扁,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)炎的癥狀。任何藥物治療或保守治療均無效果,無法改善股骨頭的壞死情況,也不能減輕患者的疼痛。意見建議:嚴(yán)重的股骨頭壞死只有手術(shù)治療,根據(jù)患者的年齡和身體條件選擇手術(shù)方案。對(duì)于年輕人一般選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。對(duì)于80歲以上的老年人,可以選擇半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷用什么藥
病情分析:膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷的嚴(yán)重程度可以分為韌帶挫傷部分撕裂和完全斷裂。對(duì)于急性期的韌帶損傷可以給予消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀等藥物治療。但是核磁共振提示韌帶完全斷裂,上述任何藥物均無效果,應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。意見建議:韌帶挫傷及韌帶部分撕裂可以行石膏外固定保守治療,輔助給予止痛、活血化瘀等藥物。韌帶斷裂術(shù)后可以給同樣的藥物治療,但藥物不是萬(wàn)能的,術(shù)后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)還是要靠積極的功能鍛煉。
膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷吃什么藥
病情分析:膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷在臨床上比較常見,包括軟組織,韌帶,半月板,軟骨損傷及骨折等。意見建議:對(duì)于急性損傷期應(yīng)當(dāng)給予消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀等藥物治療。對(duì)于軟骨和半月板損傷可以口服硫酸或鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療。對(duì)于合并骨折的患者可以吃一些鈣片、促進(jìn)骨折愈合的中成藥如接骨七里片等。
膝關(guān)節(jié)的半月板損傷怎么辦
病情分析:臨床上對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷一般分為三度,一度二度的患者表現(xiàn)為走路時(shí)有疼痛,伴彈響等癥狀。一度二度半月板損傷通常認(rèn)為是半月板年齡相關(guān)性退行性改變。三度半月板損傷通常疼痛更劇烈,容易出現(xiàn)半月板交鎖等癥狀,為半月板的撕裂。意見建議:急性期的半月板損傷可以石膏固定制動(dòng),核磁共振檢查明確損傷的情況。一度到2度半月板損傷的患者,大部分可以選擇保守治療。三度半月板撕裂的患者可以根據(jù)具體情況行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
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