產(chǎn)科|三級甲等
九江市婦幼保健院
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懷孕六個月胎兒腦積水怎么辦
病情分析:要進(jìn)一步確定積水量,少量積水要完善頭顱核磁,大量積水需引產(chǎn)。腦積水是指腦脊液過多的蓄積在腦室內(nèi),壓迫正常的腦組織。胎兒腦積水會導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育障礙,運動發(fā)育遲緩。意見建議:孕前孕早期要注意葉酸的補充,避免接觸放射性和化學(xué)性物質(zhì),孕期要定期檢查B超。如果B超檢查提示胎兒后顱窩寬在10~15毫米之間,考慮處于臨界的狀態(tài),要完善頭顱核磁檢查,進(jìn)行產(chǎn)前診斷。如果檢查均無明顯異常,可以動態(tài)觀察。如果B超提示后顱窩寬在15個毫米以上考慮腦積水的可能性大。
做nt孩子不配合怎么辦
病情分析:做nt檢查,如果孩子不配合,可以后面再復(fù)查。nt檢查是通過B超測量頸項透明層的厚度。如果nt值>2.5毫米,則考慮胎兒后期發(fā)生染色體疾病和結(jié)構(gòu)畸形的可能性比較大,后期要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。意見建議:如果nt檢查在正常范圍之內(nèi),后期也要做22~26周的四維彩超檢查,沒有高危因素的孕婦進(jìn)行唐氏篩查,有高危因素的孕婦進(jìn)行無創(chuàng)DNA或者是羊水穿刺檢查。
人工破水后多久必須生
病情分析:人工破水后多久會生要根據(jù)宮頸成熟度以及宮縮的情況。大部分的孕婦會在破水后12個小時之內(nèi)自然臨產(chǎn)。人工破膜的孕婦,觀察兩小時,如果沒有臨產(chǎn),可以考慮行催產(chǎn)素引產(chǎn)加強宮縮,促使產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程。破膜時間長,容易出現(xiàn)感染,破膜超過12小時未分娩,需要使用抗生素預(yù)防感染。意見建議:分娩是個動態(tài)的過程,分娩過程中要監(jiān)測胎心、宮口擴張以及胎頭下降的情況。如果在分娩過程中出現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)異常,胎頭下降受阻等情況都有可能行剖腹產(chǎn)或者是陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。
八月懷孕預(yù)產(chǎn)期是幾月
病情分析:8月懷孕預(yù)產(chǎn)期一般是在5月份。預(yù)產(chǎn)期的計算一般根據(jù)末次月經(jīng)算,末次月經(jīng)的月份-3或是+9, 日期加7。比如末次月經(jīng)是2020年8月1號,那么她的預(yù)產(chǎn)期推測時間就是2021年5月8號。意見建議:如果孕婦月經(jīng)不規(guī)律,則需要根據(jù)B超檢查來核算孕周。如果B超提示的孕周,比末次月經(jīng)計算的孕周要小5天以上,則需要根據(jù)B超來重新核算孕周,將預(yù)產(chǎn)期往后推遲。
孕婦蛋白尿怎么辦
病情分析:孕婦如果出現(xiàn)蛋白尿,要監(jiān)測血壓,做24小時尿蛋白定量,完善泌尿系B超檢查。如果既往身體健康,懷孕20周以后出現(xiàn)尿蛋白,考慮子癇前期,這種疾病往往合并有高血壓、水腫、低蛋白血癥。意見建議:孕婦要定期產(chǎn)檢,每次產(chǎn)檢都要監(jiān)測血壓,如果出現(xiàn)血壓高、浮腫及時進(jìn)行尿檢查。如果診斷子癇前期,這個疾病會隨著孕周的增加,病情逐漸加重。診斷子癇前期的患者最晚孕37周需要終止妊娠。
懷孕3周b超能看出來嗎
病情分析:懷孕三周B超檢查是看不出來的。懷孕三周,受精卵才受精7天的時間,只是形成了一個晚期的囊胚,后期受精卵著床,然后囊胚再慢慢長大。大概在懷孕5周左右B超檢查可以看見孕囊,懷孕6周左右可以看見胎芽胎心、血管博動。意見建議:孕婦如果有停經(jīng)史,考慮懷孕的可能性大,可以自我檢查,用驗孕棒檢查,如果測定陽性,可以診斷懷孕。建議在停經(jīng)5周以上才開始做B超檢查,如果孕囊過小,B超檢查難以發(fā)現(xiàn),需要后期復(fù)查。
如何預(yù)防產(chǎn)后心衰
病情分析:產(chǎn)后三天是心臟負(fù)荷比較重的時候,容易誘發(fā)心力衰竭。產(chǎn)后及時的控制出血,用抗生素預(yù)防感染,是有效預(yù)防心力衰竭的有效措施,如果心功能較差者不宜哺乳,同時請心血管專科醫(yī)師協(xié)助治療,促進(jìn)母體的恢復(fù)。意見建議:產(chǎn)后三天之內(nèi)要注意控制液體量輸入,如果液體量輸入過快量過大,也會加重心臟負(fù)荷,誘發(fā)心衰。產(chǎn)婦不要大量飲湯水,要減少鈉鹽的攝入。
神經(jīng)管缺陷風(fēng)險高風(fēng)險要緊嗎
病情分析:要緊的。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險要進(jìn)一步檢查,血清中甲胎蛋白的測定是作為神經(jīng)管缺陷畸形篩查的指標(biāo),如果血清甲胎蛋白的指標(biāo)高于上線,就提示神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險值偏高。但如果超聲檢查提示胎兒脊柱未見異常,沒有開放性的畸形,可以排除神經(jīng)管缺陷,并不需要做羊水檢查甲胎蛋白。意見建議:孕婦應(yīng)在孕前三個月開始口服葉酸,至孕后三個月,預(yù)防神經(jīng)管缺陷。孕期要定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)異常,如果提示胎兒明顯的異常,及時終止妊娠。
懷孕b超多久做一次
病情分析:B超檢查的頻率,根據(jù)孕周以及病情來決定。停經(jīng)40天以上需要做B超檢查,確定宮內(nèi)妊娠,宮內(nèi)是否胎芽發(fā)育良好。懷孕28周之前,1~2個月檢查一次。28~36周一個月檢查一次。37周以后1-2周檢查一次。意見建議:懷孕以后一定要定期檢查,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息時間要規(guī)律,注意補充維生素和鈣片,孕晚期自數(shù)胎動,B超是安全的,對孕婦跟胎兒沒有影響,可以放心做檢查。
懷孕五個月胸悶喘不上氣怎么回事
病情分析:懷孕5個月胸悶喘不上氣,是不正常的,有可能是心臟疾病或者是心律失常、肺部感染、肺功能障礙等疾病引起的,要完善心電圖、心臟彩超、肺功能等檢查,監(jiān)測血氧飽和度。意見建議:懷孕以后心臟負(fù)荷加重,回心血量會增加,孕婦如果勞累之后出現(xiàn)一過性的胸悶、心悸,可以通過吸氧,半坐臥位改善癥狀,如果頻繁發(fā)作要進(jìn)一步尋找原因,需要到專科進(jìn)一步就診。
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