呼吸內科|三級甲等
棗莊市中醫醫院(北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院)
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每次吸痰時間不超過15秒的主要原因是什么
病情分析:主要的原因就是防止患者缺氧。患者本身氣道有痰,影響呼吸,容易引起體內缺氧。在吸痰的時候,時間越長,越容易造成體內缺氧癥狀。因此每次吸痰不應該超過15秒。意見建議:建議在給患者吸痰的時候,首先要提高氧濃度,先把患者的血氧飽和度提升上來,然后再進行吸痰操作,每次動作以輕柔迅速,盡量不要超過15秒鐘。
上呼吸道出血老年人發燒怎么降溫
病情分析:降溫的方式有物理降溫,以及口服降溫藥物或者靜脈用降溫藥物。要根據體溫的高低以及患者的基本情況進行處理。意見建議:上呼吸道出血的老人,發熱的時候要根據不同的化驗結果,看看有沒有感染跡象,酌情使用抗生素,在退熱的同時,注意體內水電解質的平衡,根據不同的情況對癥處理。
肺動脈瓣反流看什么科
病情分析:肺動脈瓣反流屬于一種瓣膜疾病,應該看心血管科。肺動脈是從右心室分出來的一個動脈血管,肺動脈瓣就是連接血管與心臟之間的一個瓣膜。意見建議:如果懷疑肺動脈瓣反流,建議先做心臟彩超。心臟彩超可以確診肺動脈瓣反流,看看反流的程度輕重。然后讓心血管醫生給出合理的治療意見和建議,以及生活方面的指導。
上呼吸道感染檢查血正常,是新型冠狀病毒嗎
病情分析:診斷新型冠狀病毒感染,應該首先看有沒有接觸新型冠狀病毒肺炎患者。在排除新型冠狀病毒感染的接觸史后,檢查新型冠狀病毒核酸檢測正常的話,一般不考慮新型冠狀病毒感染。意見建議:在臨床中診斷新型冠狀病毒,可以做新型冠狀病毒核酸檢測,血常規結果只是可以參考有無細菌或病毒感染。其次再查血沉及c反應蛋白等相關指標,確診是否新型冠狀病毒感染。
吸痰病人嘴不肯開怎么辦
病情分析:可以用壓舌板或開口器先將患者的口撬開再進行吸痰,如果氣管插管或者氣管切開的病人需經氣管插管或套管內吸痰,嚴格無菌操作。意見建議:在為病人吸痰的時候,應該要密切觀察病情,觀察病人呼吸道是否通暢以及面色、生命體征的變化,如發現病人面色發紫,嘴唇紫紺,應該立即停止操作,加大氧流量。
吸痰要求的體位是什么
病情分析:吸痰時患者的體位盡量要采取頭低身高的體位,也就是搖低床頭,將吸痰枕放在患者的肩胛下方,這樣有利于痰液向口咽部倒流,有利于吸痰的操作。意見建議:這種操作前盡量向病人解釋清楚,以取得病人的配合,吸痰前可以把患者的吸氧情況調整,加大氧濃度。每次操作時間不宜過長,盡量不要超過15秒鐘,隨時觀察患者有無缺氧的情況。
什么是聲門下吸痰
病情分析:聲門下吸痰就是把吸痰管深入到聲門下端,主要是用來清理聲門以下的氣管內的積聚的痰液或者痰栓,以至于達到清理氣道的痰液的作用。意見建議:吸痰時盡量囑咐病人張口,牙關緊閉的,可用壓舌板或開口器協助張口,把吸痰管兒插到咽喉部,乘病人吸氣時將吸痰管插入聲門以下。每次吸痰時間最好不要超過15秒。
為什么不推薦深度吸痰
病情分析:深度吸痰有一定的風險,在醫院里,一般情況下也不會進行深度吸痰,現階段在醫院里吸痰都是用電動吸痰器去處理。在護理進行吸痰操作的時候,盡量不要把吸痰管插入太深。意見建議:建議照顧的老年人要定期翻身,仔細觀察有沒有出現窒息或者痰液特別多的情況,及時的處理,用化痰藥物配合輕扣后背,盡量讓老人自己把痰咳出來。
如何給老人吸痰
病情分析:清醒的老人吸痰,首先要給老人解釋清楚,以取得老人的配合。每次吸痰的時間應該盡量小于15秒鐘,盡量要控制吸痰的次數,因為每次吸痰都會導致老人感覺很不舒服,嚴重的情況下還會破壞人體口腔里的黏膜組織,導致口腔內黏膜感染。意見建議:一般情況下,如果老人身體素質還可以的情況下,盡量讓老人自己將痰咳出來,如果老人長期臥床,盡量讓老人側臥,輕拍老人的后背,從下往上慢慢將老人的痰順出來。
冬天嗓子干癢咳嗽怎么辦
病情分析:可以含化一些口含片或者止咳糖漿一類的藥物。多喝溫開水,保持氣道濕潤,這種刺激就會明顯減輕。如果癢的比較劇烈的話,可以用點抗過敏成分的藥物。意見建議:冬天氣候干燥,如果平時喝水較少,外界干燥的空氣刺激了氣道,引起氣道的高反應,從而引起干咳,嗓子干癢。治療方面就要以降低氣道高反應為主。
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