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張青主治醫師

腫瘤科|三級甲等

棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

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肺癌骨轉移部位

肺癌骨轉移的好發部位在脊柱和軀干骨近端。發生于脊柱者約占50%左右，其他的有髂骨、股骨、肱骨、肋骨、胸骨等。肺癌骨轉移主要是破骨細胞導致的骨吸收，大多表現為溶骨性病變，少數為成骨性。骨痛為骨轉移最主要的臨床癥狀。疼痛可以閱讀全文

急性放射性食管炎比較常見，一般發生于放射開始后2周左右，表現為進食疼痛或胸骨后疼痛。放射性肺損傷在肺癌的放療中也比較常見，常發生于放療開始后6周左右。放射性肺炎的產生與肺接受的放射總劑量有關，也與照射體積、是否與化療合用閱讀全文

支氣管擴張不是肺癌。支氣管擴張通常是一個解剖上的定義，在形態上是指支氣管不可逆的擴張和管壁增厚。導致支氣管擴張的直接原因有支氣管壁的損傷，支氣管腔阻塞，鄰近組織纖維化造成支氣管牽拉性擴張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿性痰閱讀全文

包括顱內壓增高癥狀，主要表現為頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫。頭痛是比較常見的癥狀，多數表現為逐漸加重的頭痛。還可表現為定位功能差、運動障礙、失語、視野損害、精神異常比如性情改變、反應遲鈍等，由于腫瘤可能發生出血，部分患者可閱讀全文

會存在一定的風險。比如麻醉意外，局麻藥物過敏或產生藥物毒性反應。穿刺部位損傷出血、血腫形成，穿刺損傷局部神經或周圍組織及臟器，如正常的肺組織、氣管、胸壁等損傷。穿刺局部感染或敗血癥。穿刺損傷大血管或腫瘤破裂，嚴重者可發生閱讀全文

Ca是癌癥的縮寫，胃Ca就是胃癌的意思，胃癌指來源于胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，早期胃癌是指局限于黏膜或黏膜下層的浸潤性癌，無論是否有淋巴結轉移。進展期胃癌是指癌組織侵達肌層或更深者，無論是否有淋巴結轉移。胃癌WHO組織學閱讀全文

CA15-3是乳腺癌的最重要的特異性標志，30%~50%的乳腺癌患者的CA15-3明顯升高，CA15-3動態測定有助于II期和III期乳腺癌病人治療后復發的早期發現。CA15-3IP和癌胚抗原（CEA）是乳腺癌中應用價值閱讀全文

在全身各器官和部位的神經內分泌細胞發生的腫瘤均稱為神經內分泌腫瘤，惡性者可統稱為神經內分泌癌。神經內分泌腫瘤可分為5類：神經內分泌腫瘤G1(類癌)；神經內分泌腫瘤G2；神經內分泌癌G3，大細胞癌或小細胞癌；混合性腺神經內閱讀全文

血液檢查比如血常規、生化、凝血，腫瘤標志物檢查如癌胚抗原、神經元特異性烯醇化酶，細胞角蛋白片段19以及鱗狀上皮細胞癌抗原等。影像學檢查包括胸部CT，磁共振，超聲檢查，PET-CT檢查，骨核素掃描等。其他檢查還包括痰脫落細閱讀全文

要根據患者的臨床癥狀和體征，并結合相關輔助檢查作出臨床診斷。膀胱癌一般以間歇性、無痛性全程肉眼血尿為首發癥狀，另一常見的癥狀是膀胱刺激征，即尿頻，尿急尿痛，其他癥狀還包括腫瘤壓迫或阻塞引起排尿不暢，尿潴留，腰部不適，下肢閱讀全文