產科|三級甲等
鄭州人民醫院
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單側卵巢畸胎瘤在手術時對側的卵巢需要做探查嗎
病情分析:如果單側卵巢畸胎瘤,術中發現是未成熟行的,或者是惡性的,根據年齡情況,有生育要求,可行對側活檢。如果沒有生育要求,建議雙側卵巢切除,進行全面分期手術。意見建議:卵巢畸胎瘤良性的可能性比較大,但是存在惡變的概率,屬于手術當中一定要送術中冰凍病理。因為術中冰凍病理,結果決定了手術范圍,手術方式。
卵巢畸胎瘤的手術方式有哪些
病情分析:手術方式有:腹腔鏡下卵巢畸胎瘤剝除術;經臍單孔腹腔鏡下卵巢畸胎瘤剝除處;腹式卵巢畸胎瘤剝出術;腹腔鏡下卵巢切除術,經臍單孔腹腔鏡下卵巢切除術,腹式卵巢切除術卵巢切除術。意見建議:隨著微創技術越來越先進,越來越成熟,有條件可以采取精器單孔腹腔鏡下卵巢畸胎瘤剝除術 。 手術當中送冰凍病理,結果如果為惡性的話,行分期手術。
為什么卵巢畸胎瘤容易發生腫瘤蒂扭轉
病情分析:因為卵巢畸胎瘤,一般來說他的瘤蒂較長、中等大小、活動度好、重心偏于一側的腫瘤。所以常在體位突然改變時或者妊娠期產褥期子宮大小、位置改變時發生蒂扭轉。意見建議:畸胎瘤分為成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤,成熟性畸胎瘤惡變率2%到4%,未成熟性畸胎瘤為惡性腫瘤。所以一旦畸胎瘤確診了都建議手術,手術中送冰凍病理檢查,判斷是成熟性還是非成熟性的,進而進一步確定手術范圍。
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