神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
鄒平市中醫(yī)院
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
病情分析:新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血治療與出血量有關(guān)。如果出血量少,沒有明顯異常或者輕微神經(jīng)系統(tǒng)異常,不需要特殊的治療,密切觀察病情變化就可以。出血多并且有神經(jīng)系統(tǒng)異常,需要抗驚厥,吸氧,要維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,讓身體狀況非常好促進(jìn)恢復(fù)。如果嚴(yán)重的特別量大的蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)危及生命,尤其是出現(xiàn)腦干壓迫癥狀,需要緊急手術(shù)。意見建議:建議根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合自身情況對(duì)癥治療。如果患兒出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,可能會(huì)出現(xiàn)溢奶、嘔吐等現(xiàn)象,家人一定要將患兒的頭部偏向一側(cè),以免患兒出現(xiàn)窒息和吸入性肺炎,要注意保暖,避免感冒受涼,以免使患兒的病情加重。
蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久
病情分析:昏迷多長(zhǎng)時(shí)間要根據(jù)病因和病情輕重程度。有一些甚至一直是意識(shí)清楚的,不出現(xiàn)昏迷過程,也有一些會(huì)長(zhǎng)時(shí)間昏迷,所以個(gè)體差異是非常大的。如果是外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般癥狀比較輕微,即使是有昏迷,時(shí)間也很短,可以在幾分鐘或者幾小時(shí)以內(nèi)意識(shí)恢復(fù)。如果是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,癥狀會(huì)重很多,有可能昏迷幾天時(shí)間或者幾星期時(shí)間,甚至長(zhǎng)期昏迷不醒。意見建議:如果在昏迷情況下,可以臨床采取留置鼻飼管,鼻飼胃腸道營(yíng)養(yǎng)液,這樣保證患者營(yíng)養(yǎng),對(duì)于患者的康復(fù)有很大幫助。長(zhǎng)期臥床的,如果自己肢體活動(dòng)不行或者昏迷者,要加強(qiáng)翻身、拍背,來避免褥瘡發(fā)生,在后期可以加強(qiáng)康復(fù)治療。
什么是情景記憶障礙
病情分析:就是對(duì)經(jīng)歷過的事件記憶出現(xiàn)了障礙,比如時(shí)間、地點(diǎn)、人物和事件出現(xiàn)了記憶障礙。情景記憶是記住過去某一個(gè)時(shí)間地點(diǎn)的特定事件,這是人類成熟的基本的高級(jí)記憶系統(tǒng),也是受老化影響最大的記憶系統(tǒng)。意見建議:建議養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣,通過運(yùn)動(dòng)鍛煉大腦的記憶力,同時(shí)還可以改善身體素質(zhì),使得腦部細(xì)胞變得活躍,在這個(gè)時(shí)候記憶障礙的出現(xiàn)幾率就會(huì)大大的降低。多吃一些蔬菜和水果,注意休息,均有助于大家預(yù)防記憶障礙。
什么是良性記憶障礙
病情分析:精神衰老的健忘是良性記憶障礙,疾病所致的健忘是病理性的記憶障礙。人的衰老有軀體衰老和精神衰老兩種。老人健忘就是精神衰老的表現(xiàn)。但是有許多疾病都可以引起健忘,比方說神經(jīng)癥、腦動(dòng)脈硬化、長(zhǎng)期飲酒所致的慢性酒精中毒性腦病以及多發(fā)性梗塞性癡呆和老性癡呆等。意見建議:建議平時(shí)生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,物品可以放在相對(duì)固定的位置,使用后放回原位,對(duì)于一些重要的事情,可以采取用筆記錄的方式。為了增加腦的營(yíng)養(yǎng),可以多吃一些富含維生素b和維生素c的食物,注意休息,保證充足的睡眠。
蛛網(wǎng)膜下腔出血需要手術(shù)么
病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血不一定需要手術(shù),也可以保守治療,一般2周左右能吸收。要針對(duì)出血的病因進(jìn)行手術(shù)治療,蛛網(wǎng)膜下腔出血95%以上是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起的,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)分為開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和介入栓塞術(shù)。開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)創(chuàng)傷較大,動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),損傷小,建議首選動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。意見建議:建議結(jié)合自身情況選擇治療方案。如果是在急性期,四周以內(nèi)要絕對(duì)臥床,飲食方面以清淡、高纖維素飲食為主,可以保持大便通暢。保持情緒穩(wěn)定,切勿悲觀或者情緒波動(dòng)太大,否則會(huì)加重病情。預(yù)防感染、避免受涼感冒。
輕微記憶性障礙什么表現(xiàn)
病情分析:輕度的記憶障礙主要表現(xiàn)為對(duì)近事記憶減退,隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶減退,還會(huì)表現(xiàn)出人格方面的障礙,如不愛清潔、不修邊幅、暴躁易怒、自私等。記憶障礙是個(gè)人處于一種不能回憶或記住信息或者技能的狀態(tài),有可能是由于病理、生理性或情景性的原因引起永久性或者暫時(shí)性的記憶障礙。意見建議:建議去醫(yī)院就診,積極治療原發(fā)病。調(diào)節(jié)生活方式,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,促進(jìn)大腦血液循環(huán)。合理的膳食結(jié)構(gòu),積極樂觀的心態(tài)對(duì)改善大腦功能具有重要作用。
記憶障礙是如何形成的
病情分析:導(dǎo)致記憶障礙主要是幾種因素引起的,1、腦外傷:記憶障礙可能是一過性的,也可能是永久性的。2、嚴(yán)重的應(yīng)激事件:在嚴(yán)重應(yīng)激事件后,部分患者會(huì)出現(xiàn)選擇性遺忘。3、柯薩可夫綜合征:長(zhǎng)期飲酒或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良所致。4、精神發(fā)育遲滯、一氧化碳中毒等。5、癡呆:包括老年癡呆、血管性癡呆、路易體癡呆等多種類型。按其疾病是否可逆可分為可逆型癡呆與不可逆型癡呆,可逆型癡呆包括甲狀腺功能減退所致癡呆、部分營(yíng)養(yǎng)不良性癡呆(如缺乏維生素B)、假性癡呆(如抑郁癥)等。意見建議:建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,明確原因再進(jìn)一步對(duì)癥用藥。平時(shí)要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,按時(shí)睡眠、起床。必要時(shí)口服谷維素和安神補(bǔ)腦液,改善失眠。
記憶障礙治療有效嗎
病情分析:記憶障礙治療是否有效,要明確是什么疾病造成的記憶障礙。如果是阿爾茨海默癥,那就屬于癡呆,需要使用治療癡呆的藥物進(jìn)行治療,可以延緩患者阿爾茨海默癥的進(jìn)一步進(jìn)展,但是因人而異,通過積極治療以后,有些病人可能會(huì)有一定的改善。如果患者是因?yàn)檠汗?yīng)不足缺血造成的記憶下降,可以通過改善血液循環(huán)來進(jìn)行治療記憶力下降,也可以通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,比如胞磷膽堿等,可以改善患者的記憶力的障礙,能夠使記憶力能夠得到提高。意見建議:建議對(duì)有記憶障礙的人進(jìn)行日常生活護(hù)理。如果為輕度記憶力障礙者,盡可能讓患者自己穿衣穿鞋,收拾房間,合理安排作息時(shí)間。中度障礙者應(yīng)在康復(fù)護(hù)士和家人陪護(hù)照顧下外出,陪其洗菜、澆花以及做簡(jiǎn)單的活動(dòng)等。在飲食上吃高蛋白、高熱量、高維生素的食物,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗能力,保證精力充沛的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,還要建立有效的安全護(hù)理措施,反復(fù)向患者強(qiáng)調(diào)安全防護(hù)。
哪些記憶障礙可逆
病情分析:有些記憶障礙可逆,但是有些記憶障礙不可逆,如常見的長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的慢性酒精中毒性腦病,此類患者早期使用維生素B1,有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)患者的記憶障礙。如果是腦退行性病變引起的記憶障礙,比如阿爾茨海默病,這種記憶障礙不可逆,而且隨著病情的進(jìn)展,記憶障礙還會(huì)進(jìn)行加重。意見建議:建議積極治療原發(fā)病是最主要的措施。如果記憶障礙不及時(shí)、盡早干預(yù),病情有可能會(huì)進(jìn)行性加重。記憶障礙可能會(huì)影響日常生活,家人要及時(shí)提醒防止意外發(fā)生。
記憶障礙癥需要住院?jiǎn)?/span>
病情分析:如果突然出現(xiàn)了記憶障礙,建議還是要住院治療。記憶障礙是一個(gè)病理過程,表現(xiàn)為記憶力減退,可以去醫(yī)院做腦部的檢查,看看有沒有病理情況,比如腦梗塞、腦萎縮、腦供血不足等,這些均可引起記憶力減。出現(xiàn)記憶障礙,還有一種就是生理性,長(zhǎng)期的不良飲食所引起的,酗酒、吸煙、熬夜也會(huì)造成記憶力減退,精神不振等。意見建議:建議平時(shí)養(yǎng)成良好的生活作息,早睡早起,不要熬夜,不喝咖啡、濃茶刺激性飲品,多喝水,必要時(shí)可以口服腦心通顆粒。
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