問怎么治療脛骨慢性骨髓炎好
病情描述：
怎么治療脛骨慢性骨髓炎好
答醫(yī)生回答
朱峰副主任醫(yī)師
鎮(zhèn)江市婦幼保健院骨科
2020-07-03
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5407次
-
骨髓炎如何治療骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。
04:05
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-23 15185次
-
怎么治療脛骨慢性骨髓炎好脛骨慢性骨髓炎的患者治療的方法是非常多的，主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面：一，對于存在大量分泌物的患者，首先需要積極的進行取分泌物做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)培養(yǎng)檢查結果，選用有效的抗生素來進行控制感染。二，積極的進行傷口換藥，比如可以應用雙氧水，鹽水，碘伏進行換藥。三，如果病人慢性骨髓炎比較嚴重，有大量膿性分泌物，有死骨形成的患者，就有必要積極的進行手術治療，需要徹底的進行清創(chuàng)，并行死骨摘除術。四，如果病人慢性骨髓炎反復發(fā)作，有多處竇道形成，經久不愈的，就有必要積極的進行截肢手術治療的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:19”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-01-02 1886次
-
脛骨骨髓炎怎么治療患者出現(xiàn)了脛骨骨髓炎要及時的進行相關的治療。首先要分析患者是急性骨髓炎還是慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般要大量的使用有效的抗生素進行治療。早期一般是使用廣譜抗生素，之后要根據(jù)患者的細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗，選用細菌比較敏感的抗生素進行治療。同時患者的肢體應該抬高，可以使用支具，或者是石膏進行固定，避免出現(xiàn)病理性骨折或者是肢體的畸形?；颊哌€要進行全身的支持治療，糾正患者的酸堿平衡紊亂，讓患者要加強營養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白，以及維生素比較高的食物。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-18 1512次
-
脛骨骨髓炎怎么治療病情分析：脛骨骨髓炎的患者，如果是急性期的骨髓炎，通常需要足夠療程的抗生素，積極的進行控制感染就可以治愈，而對于慢性骨髓炎患者往往還是需要積極的進行手術治療的，比如需要進行病灶清除術或者是病段切除術、截肢術等。意見建議：日常生活中要合理搭配膳食，補充充足的維生素和優(yōu)質的蛋白質，但是一定要戒煙戒酒，禁忌辛辣、刺激性食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-12-23 1001次
-
左脛骨骨髓炎怎么治療病情分析：脛骨骨髓炎多發(fā)生在兒童期，應在明確診斷后，積極應用廣譜高效的抗生素進行治療，并等待血培養(yǎng)及藥敏結果，根據(jù)結果調整為敏感抗生素。如抗生素治療效果不佳，應積極進行局部去骨瓣減壓或多孔減壓。同時患肢制動、增加營養(yǎng)。意見建議：無論哪種骨髓炎均為高消耗病變，體內炎性反應會大量消耗患者體內蛋白質，因此，治療過程中應注意清淡飲食，補充營養(yǎng)。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-03 801次
-
骨髓炎怎么治療骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-10 0次
-
慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴重，應選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素，待獲得細菌培養(yǎng)結果后，再更換抗生素。2、手術治療：可采取蝶形手術，其主要過程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-16 0次
