問(wèn)腰椎體滑脫怎么回事

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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8685次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說(shuō)滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱(chēng)之為側(cè)滑。一般的話(huà)，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話(huà)，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話(huà)，沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話(huà)，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話(huà)，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話(huà)，那必須是要找專(zhuān)科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8390次

• 腰椎體滑脫怎么回事
  臨床上，對(duì)于椎體滑脫引起的原因，主要考慮以下幾個(gè)方面：第一、就是先天發(fā)育的原因，稱(chēng)為發(fā)育不良型腰椎滑脫，多為骶骨上部和腰五椎弓根缺損。第二、創(chuàng)傷的因素，各種直接或者間接暴力的創(chuàng)傷，就會(huì)導(dǎo)致腰椎峽部斷裂，從而引起椎體出現(xiàn)滑脫的情況。第三、就是退行性因素，是由于日常生活活動(dòng)中長(zhǎng)期慢性的勞損，導(dǎo)致的腰椎小關(guān)節(jié)退變，腰椎椎間隙周?chē)g帶及關(guān)節(jié)囊的松弛，久而久之，就很容易產(chǎn)生腰椎滑脫的情況，這就是臨床上對(duì)于腰椎體滑脫最為常見(jiàn)的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-02 2660次

• 腰椎體滑脫是怎么回事
  所謂的腰椎體滑脫，主要是指椎體間的骨性連接結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷，就會(huì)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性破壞，從而就會(huì)引發(fā)椎體間出現(xiàn)滑移的情況，從而引發(fā)腰椎滑脫。后期就會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄以及引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓的壓迫，病人就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，以及伴有雙下肢酸麻脹痛，并且會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行的情況。所以，在病人出現(xiàn)腰椎體滑脫以后，一定要避免腰部過(guò)度受力的活動(dòng)，并且要避免腰部的外傷，以免導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定性進(jìn)一步的破壞，就會(huì)導(dǎo)致腰椎體滑脫情況加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-23 1938次

• 腰椎體滑脫是怎么回事
  病情分析：腰椎出現(xiàn)滑脫的情況，可能是外力因素引起，也可能是因?yàn)檠档耐诵行圆∽儯瑢?dǎo)致腰椎部位的肌肉力量下降，引起椎體滑脫。腰椎體滑脫會(huì)引起腰部的一些不適癥狀，比如會(huì)引起腰酸背痛，如果腰椎體滑脫嚴(yán)重壓迫神經(jīng)，會(huì)引起下肢放射性疼痛。進(jìn)一步加重，可能會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙。意見(jiàn)建議：要盡量減少一些外力因素?fù)p傷腰椎，平常要加強(qiáng)腰椎部位的保護(hù)，注意腰椎的保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰，要進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的力量。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 1201次

• 腰椎體前滑脫是怎么回事
  病情分析：腰椎體向前滑脫，一般是由于先天的椎弓崩裂，或者腰椎退行性因素、外傷因素等多種原因?qū)е卵岛蠓椒€(wěn)定性結(jié)構(gòu)的破壞，導(dǎo)致上位椎體相對(duì)下位椎前滑移，就產(chǎn)生腰椎體前滑脫。意見(jiàn)建議：建議先天性椎弓崩裂患者以及老年患者要減少?gòu)澭顒?dòng)，減少腰部的負(fù)重，控制腰椎向前滑脫的趨勢(shì)。早期腰椎滑脫、程度較輕的，可以通過(guò)保守治療處理。如果滑脫嚴(yán)重，導(dǎo)致椎管狹窄、神經(jīng)受壓的，建議手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-21 902次

• 腰椎體滑脫會(huì)癱瘓嗎
  腰椎體滑脫有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓的情況，腰椎體滑脫，若是二級(jí)以上，明顯的壓迫腰椎神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛，下肢無(wú)力，麻木等癥狀，若病情繼續(xù)加重的話(huà)，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查，明確病灶處的具體位置，可通
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰椎滑脫怎么測(cè)量
  腰椎滑脫需要通過(guò)腰椎側(cè)位X線(xiàn)來(lái)進(jìn)行測(cè)量，根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過(guò)下位椎體前后徑的25%；二度是指超過(guò)25%，但是不超過(guò)50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過(guò)75%，若大于100%則稱(chēng)為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來(lái)選擇治療的方案。如果是成年
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次