青光眼的護理

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醫生主講實錄

首先通過藥物療法進行護理,給予降眼壓藥物和縮瞳劑,注意觀察藥物的副作用。

一,副交感神經藥,也就是縮瞳劑,通過興奮虹膜括約肌,縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的阻塞,使房角重新開放,從而降低眼壓,常用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液,每隔五到十分鐘一次,瞳孔縮小,眼壓降低后改為1到2小時一次,每次點藥后壓迫淚囊區數分鐘,如果出現惡心嘔吐,出汗,腹痛,肌肉抽搐等癥狀應及時停藥,嚴重者可使用阿托品解毒。

二,使用碳酸酐酶抑制劑,可減少房水生成,從而降低眼壓,常用乙酰唑胺口服,如服用后出現口周及手腳麻木,停藥后癥狀即可消失,此藥不可長期服用,可引起尿路結石,腎絞痛,血尿及小便困難等副作用,發生上述癥狀應囑咐病人停藥并多次少量飲水。

輔助治療局部的用糖皮質激素有助于減輕充血及虹膜炎癥反應,全身癥狀重者可給予止吐,鎮靜,安眠藥物。神經保護性治療,青光眼治療除降眼壓外應重視神經保護性治療。

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