問重度慢阻肺怎么辦
病情描述：
重度慢阻肺怎么辦
答醫(yī)生回答
徐峰主治醫(yī)師
大連北海醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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慢阻肺怎么辦慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病，是呼吸科最常見的一種疾病，它的發(fā)病率很高，據(jù)數(shù)字統(tǒng)計，咱們中國有9900萬的慢阻肺病人，所以說它的發(fā)病率是非常高的。慢阻肺一旦得了，它的帽子是摘不掉的，也就是一個不可逆的氣流受限。所以得了慢阻肺，一方面我們不要恐懼，我們有治療的藥物，另一方面要明白，治療是長期的、終身的。首先，慢阻肺好多病人，是由于長期慢性吸煙引起來的，所以要做的是馬上戒煙。第二，慢阻肺病人需要到醫(yī)院，做一個肺功能來明確診斷，來明確您的慢阻肺的程度，肺功能的分級，以便大夫給您一個正確的治療方案。第三，慢阻肺的藥物治療現(xiàn)在越來越多，包括支氣管擴張劑，有短效的、長效的。還有，有的哮喘慢阻肺病人需要長期的激素治療，激素治療有一定的適應證，需要大夫給您一個正確的治療方案。
01:38
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 5907次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。
01:35
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 2184次
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重度慢阻肺怎么辦慢阻肺是呼吸科常見病和多發(fā)病，除累及肺部外，還可引起肺外器官的損害，部分患者因反復發(fā)作出現(xiàn)重度的情況，對于這部分患者建議積極采取以下措施：一、戒煙，避免吸入有害氣體和有害顆粒。二、預防感冒，預防呼吸道感染，可接種流感疫苗，肺炎疫苗，或者是應用免疫調(diào)節(jié)劑。三、建議家庭持續(xù)低流量吸氧，甚至佩戴無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。四、聯(lián)合應用β2腎上腺素受體激動劑和糖皮質(zhì)激素及抗膽堿能藥物，主要的藥物有沙美特羅氟替卡松，布地奈德福莫特羅，噻托溴銨等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:21”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-30 1814次
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極重度慢阻肺肺部感染怎么辦慢阻肺屬于氣道炎癥疾病。極重度慢阻肺會導致氣道局部防御能力下降，容易引起細菌感染，從而導致肺部感染。治療上主要以抗感染為主。藥物包括青霉素類比如美洛西林，哌拉西林，頭孢菌素，比如頭孢他定。頭孢哌酮舒巴坦。呼吸喹諾酮類比如左氧沙星，莫西沙星。大環(huán)內(nèi)酯類比如阿奇霉素等。同時聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素靜脈抗炎，平喘治療。痰多且不易咳出時，可使用沐舒坦靜脈化痰治療。聯(lián)合乙酰半胱氨酸霧化化痰治療。語音時長 01:27”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-09 1478次
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肺慢阻肺慢阻怎么辦病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應該聽從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復查肺功能。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對病情的恢復都是有利的，在季節(jié)變換的時候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-05-19 3802次
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極重度慢阻肺肺部感染怎么辦病情分析：首先應該積極的抗感染治療，經(jīng)驗性的選擇抗生素，覆蓋常見的病原體，72小時評估抗生素療效，必要時升級或聯(lián)合應用。其次應該給予積極的擴張氣道藥物對癥治療，緩解患者的喘息癥狀。意見建議：慢阻肺的穩(wěn)定期治療主要是吸入噻托溴銨粉來持續(xù)的擴張氣道，維護費功能，減少急性發(fā)作，要注意嚴格的戒煙，避免接觸污染的空氣，加強防護，必要時可以接種疫苗。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-16 1301次
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重度慢阻肺怎么辦慢阻肺是呼吸科常見病和多發(fā)病，除累及肺部外，還可引起肺外器官的損害，部分患者因反復發(fā)作出現(xiàn)重度的情況，對于這部分患者建議積極采取以下措施：一、戒煙，避免吸入有害氣體和有害顆粒。二、預防感冒，預防呼吸道感染，可接種流感疫苗，肺炎疫苗，或者是應用免疫調(diào)節(jié)劑。三、建議家庭持續(xù)低流量吸氧，甚至佩戴無創(chuàng)呼吸機
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 378次
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慢阻肺重度癥狀對于存在慢性阻塞性肺疾病的患者，嚴重的患者可能會出現(xiàn)體重下降、食欲減退，嚴重的呼吸困難，出現(xiàn)喘息、氣短、憋悶，這些情況尤其會在活動后有所加重，而且咳嗽的程度以及排痰的量都有會有所增加。對于慢阻肺急性加重期的患者，一定要給予積極的改善治療，比如說可以給予低流量給氧，同時在必要的時候要進行機械通氣，還可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 223次
