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• 急性痛風性關節炎首選藥物

  關于急性痛風性關節炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節炎急性期的用法，我們現在的用法跟以前的用法是有所區別的。現在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風性關節炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 20672次

• 痛風性的關節炎

  關于痛風性關節炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現就是在身體的很多關節，尤其是大關節，會出現鈣鹽的沉積，如果出現急性發作的話，會出現局部關節的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

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  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 15892次

• 痛風性關節炎臨床表現
  痛風性關節炎的臨床表現通常分為3個時期。一，急性關節炎期，大部分患者是在夜間突然起病，受累關節劇烈的疼痛、腫脹，首發關節常常是足趾第一跖趾關節，其次為踝關節、膝關節、腕關節等，關節表現為紅腫熱痛。同時可有全身乏力、發熱等表現，癥狀可以持續3-10天，飲酒、暴飲暴食、過度勞累、著涼、手術刺激、精神緊張等都有可能會誘發。二，間歇期，為數月或者數年，隨著病情的反復發作，間歇期變短，病變關節增多，逐漸轉為慢性關節炎。三，慢性關節炎期，由急性發病期轉為慢性關節炎期，大概需要10年左右的時間，每個病人都是不同的，關節出現僵硬、畸形、運動受限，30%左右的病人可以出現痛風石和出現腎病，以及輸尿管結石等。
  語音時長 01:44”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-27 4793次

• ?急性痛風性關節炎有哪些臨床表現?
  痛風是由于嘌呤代謝紊亂所致血尿酸增高，引起的一組疾病。本病急性痛風性關節炎發作時，典型發作，起病急驟，夜間易犯，刀割難忍，受累關節迅速出現紅、腫、熱、痛，活動受限，一般三到七天后可自然緩解。間歇期則安然無恙，首次受累關節為骨指的第一趾關節，其它受累關節，根據發生頻率依次為足背，踝，膝，手指，手腕等關節，多為非對稱性關節可反復發作。局部暗紅色或褐色，重者出現關節腔積液，少數患者有低熱、頭痛、乏力等癥狀。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 1392次

• 痛風性關節炎有哪些表現
  病情分析：痛風性關節炎主要是會表現為單關節的急性發病，往往會在短時間內，比如數小時內迅速出現受累關節的紅腫熱痛，也會伴有僵硬感，還可能會有發熱，乏力，頭痛等癥狀。意見建議：痛風患者在急性期一定要以休息為主，還要多喝水，及早應用抗炎藥物進行治療，病情緩解后就要適當進行運動和鍛煉，肥胖患者還要注意減肥，嚴格戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-18 902次

• 骨性關節炎的臨床表現
  病情分析：骨性關節炎早期關節酸脹、疼，癥狀較為輕微，休息后好轉，受涼勞累后癥狀加重。中后期出現關節晨僵，伴明顯關節腫脹畸形，甚至活動受限。意見建議：骨性關節炎急性發作期應注意休息，關節制動，口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕炎性癥狀，出現嚴重關節腫脹可進行關節腔穿刺注射糖皮質激素、玻璃酸鈉修復軟骨，改善關節功能。如果保守治療效果不滿意或癥狀進行性加重應手術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-09-27 601次

• 慢性痛風性關節炎的臨床表現
  急性痛風性關節炎特點是起病急驟，慢性痛風性關節炎是隨著急性發作次數的增多和病程的演進，和其他組織中的沉積逐步加重，關節炎癥也逐漸演變為慢性，以致形成關節畸形，從最初發病至慢性關節炎形成平均十年左右，也有少數病例沒有急性發作，呈急性慢性病變。由于尿酸鹽在關節及其周圍組織中沉積引起的慢性炎癥反應，受累關
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-05-20 150次

• 痛風性關節炎臨床表現及癥狀
  痛風性關節炎臨床表現及癥狀有在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-11-30 441次