妙手醫生精選痛風是由于嘌呤代謝紊亂所致血尿酸增高，引起的一組疾病。本病急性痛風性關節炎發作時，典型發作，起病急驟，夜間易犯，刀割難忍，受累關節迅速出現紅、腫、熱、痛，活動受限，一般三到七天后可自然緩解。
間歇期則安然無恙，首次受累關節為骨指的第一趾關節，其它受累關節，根據發生頻率依次為足背，踝，膝，手指，手腕等關節，多為非對稱性關節可反復發作。局部暗紅色或褐色，重者出現關節腔積液，少數患者有低熱、頭痛、乏力等癥狀。
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急性痛風性關節炎首選藥物關于急性痛風性關節炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節炎急性期的用法，我們現在的用法跟以前的用法是有所區別的。現在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風性關節炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。
02:33
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 21856次
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骨性關節炎臨床表現有哪些一、關節疼痛及壓痛：初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息后好轉，活動后加重；疼痛常與天氣變化有關，寒冷、潮濕環境均可加重疼痛；晚期可以出現持續性疼痛或夜間痛。二、關節活動受限：晨起時關節僵硬及發緊感，俗稱晨僵，活動后可緩解；關節僵硬持續時間一般較短，常為幾至十幾分鐘，極少超過30分鐘；在疾病中期可出現關節絞鎖，晚期關節活動受限加重。三、關節畸形：關節腫大以指間關節骨關節炎最為常見且明顯；膝關節可以出現內外翻畸形。四、骨摩擦音(感)：由于關節軟骨破壞，關節面不平整，活動時可以出現骨摩擦音(感)。五、肌肉萎縮：關節疼痛和活動能力下降可以導致受累關節周圍肌肉萎縮，關節無力。
01:24
林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-28 3692次
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急性痛風性關節炎有哪些臨床表現?急性痛風性關節炎有哪些臨床表現急性痛風性關節炎可發生于任何年齡，但發病的高峰年齡為40歲左右。臨床上以男性患者多見，女性約占5%，且多為絕經后婦女。臨床特點如下：(1)起病急驟：多數患者發病前無先兆癥狀或僅有疲乏、全身不適、關節刺痛等。常于夜間或清晨突然發病，癥狀一般在數小時內發展至高峰。(2)誘因：關節局部的損傷、鞋過緊、長途步行及外科手術、飽餐、飲酒、食物過敏、進食高嘌呤食物、過度疲勞、受涼、感染等均可誘發痛風性關節炎的發作。(3)關節疼痛：受累關節及周圍軟組織呈暗紅色，明顯腫脹，局部發熱，疼痛劇烈難忍，常有關節活動受限。初次發病時絕大多數僅侵犯單個關節，其中以拇指關節和第1跖趾關節最為常見，偶可同時發生多關節炎。在反復發作的過程中，距小腿關節、膝關節和第一拓趾關節是3個最常受累的關節。(4)持續時間：急性關節炎的發作多具自限性，輕微發作一般經過數小時至數日即可緩解，癥狀嚴重者可持續1-2周或更久。(5)發作周期：急性關節炎癥狀以春季較為多見，秋季發病者相對較少。(6)全身表現：可伴有體溫升高、頭痛等癥狀。語音時長 2:04”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-25 2048次
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痛風性關節炎臨床表現痛風性關節炎的臨床表現通常分為3個時期。一，急性關節炎期，大部分患者是在夜間突然起病，受累關節劇烈的疼痛、腫脹，首發關節常常是足趾第一跖趾關節，其次為踝關節、膝關節、腕關節等，關節表現為紅腫熱痛。同時可有全身乏力、發熱等表現，癥狀可以持續3-10天，飲酒、暴飲暴食、過度勞累、著涼、手術刺激、精神緊張等都有可能會誘發。二，間歇期，為數月或者數年，隨著病情的反復發作，間歇期變短，病變關節增多，逐漸轉為慢性關節炎。三，慢性關節炎期，由急性發病期轉為慢性關節炎期，大概需要10年左右的時間，每個病人都是不同的，關節出現僵硬、畸形、運動受限，30%左右的病人可以出現痛風石和出現腎病，以及輸尿管結石等。語音時長 01:44”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2022-06-27 5299次
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痛風性關節炎有哪些表現病情分析：痛風性關節炎主要是會表現為單關節的急性發病，往往會在短時間內，比如數小時內迅速出現受累關節的紅腫熱痛，也會伴有僵硬感，還可能會有發熱，乏力，頭痛等癥狀。意見建議：痛風患者在急性期一定要以休息為主，還要多喝水，及早應用抗炎藥物進行治療，病情緩解后就要適當進行運動和鍛煉，肥胖患者還要注意減肥，嚴格戒煙戒酒。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-18 1102次
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痛風有哪些臨床表現病情分析：痛風主要的臨床表現是出現關節腫痛，早期急性期可以出現受累關節局部紅、腫、熱、痛，晚期可出現關節骨質破壞甚至畸形。意見建議：痛風患者除了要控制好體內血尿酸水平之外，也要控制好血壓、血糖、血脂等。飲食上要低鹽，低脂，低嘌呤飲食，體型肥胖者要減輕體重，戒煙戒酒，不喝含果糖高的飲料。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-19 1002次
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痛風性關節炎臨床表現及癥狀痛風性關節炎臨床表現及癥狀有在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-11-30 441次
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慢性痛風性關節炎的臨床表現急性痛風性關節炎特點是起病急驟，慢性痛風性關節炎是隨著急性發作次數的增多和病程的演進，和其他組織中的沉積逐步加重，關節炎癥也逐漸演變為慢性，以致形成關節畸形，從最初發病至慢性關節炎形成平均十年左右，也有少數病例沒有急性發作，呈急性慢性病變。由于尿酸鹽在關節及其周圍組織中沉積引起的慢性炎癥反應，受累關
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-05-20 150次
