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• 急性痛風性關節炎首選藥物

  關于急性痛風性關節炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節炎急性期的用法，我們現在的用法跟以前的用法是有所區別的。現在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風性關節炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 20976次

• 骨性關節炎臨床表現有哪些

  一、關節疼痛及壓痛：初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息后好轉，活動后加重；疼痛常與天氣變化有關，寒冷、潮濕環境均可加重疼痛；晚期可以出現持續性疼痛或夜間痛。二、關節活動受限：晨起時關節僵硬及發緊感，俗稱晨僵，活動后可緩解；關節僵硬持續時間一般較短，常為幾至十幾分鐘，極少超過30分鐘；在疾病中期可出現關節絞鎖，晚期關節活動受限加重。三、關節畸形：關節腫大以指間關節骨關節炎最為常見且明顯；膝關節可以出現內外翻畸形。四、骨摩擦音(感)：由于關節軟骨破壞，關節面不平整，活動時可以出現骨摩擦音(感)。五、肌肉萎縮：關節疼痛和活動能力下降可以導致受累關節周圍肌肉萎縮，關節無力。

  

  01:24
  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 3223次

• ?急性痛風性關節炎有哪些臨床表現?
  痛風是由于嘌呤代謝紊亂所致血尿酸增高，引起的一組疾病。本病急性痛風性關節炎發作時，典型發作，起病急驟，夜間易犯，刀割難忍，受累關節迅速出現紅、腫、熱、痛，活動受限，一般三到七天后可自然緩解。間歇期則安然無恙，首次受累關節為骨指的第一趾關節，其它受累關節，根據發生頻率依次為足背，踝，膝，手指，手腕等關節，多為非對稱性關節可反復發作。局部暗紅色或褐色，重者出現關節腔積液，少數患者有低熱、頭痛、乏力等癥狀。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 1422次

• 急性痛風性關節炎的臨床表現
  典型的急性痛風性關節炎的特點是起病急驟，有時甚至呈爆發性，多在夜間發作，第一次發作通常在健康狀況良好情況下突然出現關節腫脹、劇痛，在24至48小時達到高峰，受累關節及其周圍軟組織明顯發紅、發熱和腫脹，疼痛難忍。局部甚至不敢接觸被單，否則疼痛加重，以及關節活動受限，這一特點和區別于其他種類的關節炎，具有很強的特征性。70%的患者首發于拇指第一跖趾關節，病程中該部位受累者達90%，其次為足背、踝、膝等關節、踝關節、髖關節和脊柱受累少見。病程初期85%至95%的患者僅累及單關節，這是典型的急性痛風性關節又一特點。
  語音時長 1:32”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 1779次

• 痛風性關節炎有哪些表現
  病情分析：痛風性關節炎主要是會表現為單關節的急性發病，往往會在短時間內，比如數小時內迅速出現受累關節的紅腫熱痛，也會伴有僵硬感，還可能會有發熱，乏力，頭痛等癥狀。意見建議：痛風患者在急性期一定要以休息為主，還要多喝水，及早應用抗炎藥物進行治療，病情緩解后就要適當進行運動和鍛煉，肥胖患者還要注意減肥，嚴格戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-18 1102次

• 痛風有哪些臨床表現
  病情分析：痛風主要的臨床表現是出現關節腫痛，早期急性期可以出現受累關節局部紅、腫、熱、痛，晚期可出現關節骨質破壞甚至畸形。意見建議：痛風患者除了要控制好體內血尿酸水平之外，也要控制好血壓、血糖、血脂等。飲食上要低鹽，低脂，低嘌呤飲食，體型肥胖者要減輕體重，戒煙戒酒，不喝含果糖高的飲料。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-19 1002次

• 痛風性關節炎臨床表現及癥狀
  痛風性關節炎臨床表現及癥狀有在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-11-30 441次

• 慢性痛風性關節炎的臨床表現
  急性痛風性關節炎特點是起病急驟，慢性痛風性關節炎是隨著急性發作次數的增多和病程的演進，和其他組織中的沉積逐步加重，關節炎癥也逐漸演變為慢性，以致形成關節畸形，從最初發病至慢性關節炎形成平均十年左右，也有少數病例沒有急性發作，呈急性慢性病變。由于尿酸鹽在關節及其周圍組織中沉積引起的慢性炎癥反應，受累關
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-05-20 150次