癲癇持續狀態的診斷和治療

概述:

癲癇持續狀態是癲癇發作中危害性最大的一種,它是指癲癇連續發作并且在發作間期患者的意識并不清醒,或者是癲癇發作持續半個小時以上不能自行停止。最常見的癥狀是患者突然意識喪失,有時伴有尖叫,然后出現四肢的強直,抖動,有時候還伴有尿失禁,雙眼上翻,口吐白沫等等。如果不及時治療,可出現永久性的腦損害,致殘率和死亡率都是很高的,常見的原因主要是不恰當的停藥或是出現了急性的腦病,腦炎,藥物中毒等等,另外不規范的抗癲癇治療,感染,精神緊張,疲勞,飲酒都可以誘發癲癇持續狀態。

治療建議:

對于癲癇持續狀態的治療,首先要保持患者呼吸道的通暢,給予吸氧監護,盡早的送到醫院;其次是要選擇理想的抗癲癇藥物,首先選用的就是安定靜脈注射,但是由于安定靜脈注射時偶爾會抑制呼吸,所以需要在監護下進行推注安定,另外還可以應用苯妥英鈉,水合氯醛;如果應用上述藥物仍然不能控制,也可以選用咪達唑侖,丙泊酚,利多卡因等。

飲食注意:

癲癇持續狀態的發作時期是不能夠進食的,因為很容易出現食道和氣道的堵塞,從而危及生命,在發作間歇期可以給予清淡的,易于消化的食物,比如面條,饅頭等等,由于癲癇持續狀態會消耗較多的能量,還可以給予雞蛋瘦肉等一些富含蛋白質的食物,另外還需要注意多吃一些水果蔬菜,補充維生素和纖維素。

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