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• 甲狀腺功能減退的治療

  甲狀腺功能減退，特別是原發性的甲狀腺功能減退，乃至中樞性的減退，只要是患者甲狀腺腺體還存在，然后既往服用甲狀腺素片，人工的替代，還有在臨床中通過中藥的治療，還是有一半左右的患者，50%到60%的患者是可以康復的。所謂的康復就是用中藥逐步地替代體外的甲狀腺素的補充治療，然后慢慢地患者甲狀腺功能恢復以后，逐步地把中藥停掉，患者還能保持一個比較良好的甲狀腺功能狀態。有一部分患者是有療效，而且的確患者病了十年，吃了十年或者二十年的優甲樂，患者通過中藥調理，最后中藥西藥全部停掉了。這樣的患者，臨床中也是非常多見的。我們治療主要是，第一是藥物，藥物治療我們認為就是促進人體的陽氣的生發，促進人體的代謝功能狀態。我們用中藥來調整，根據患者的體質來調整。另一方面我們要積極地要給患者做這種健康的輔導，讓患者積極地參與到我們的治療過程中。第一要保暖，要保持人體的陽氣不受傷害。第二要運動，要振奮人體的陽氣，讓他自己主動的調整自己的代謝，讓代謝旺盛起來，讓人體的熱量產生的多起來，從而從整體上來調整甲狀腺功能。第三要保持愉快的心情，避免抑郁的狀態。第四就是要充分的保暖，要避免風寒濕氣。這樣我們能更好的、更快的，把甲狀腺功能恢復到一個正常的狀態。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 29456次

• 甲狀腺功能減退

  甲狀腺功能減退，主要是人體的甲狀腺，直接或者間接的原因，導致甲狀腺分泌的激素的量不夠，導致人體的代謝功能低下，所產生的一些臨床的綜合征。因為甲狀腺，它主要是促進代謝，興奮神經，促進人體新陳代謝的功能性激素，分泌不足了以后，人體的代謝功能減退，產生了一系列的心腦血管、呼吸消化，乃至皮膚、神經發育、記憶都會產生影響。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-05 19667次

• 垂體功能減退的維持治療方案
  一旦確定有垂體功能減退癥的患者，通常是需要終生替代糖皮質激素和甲狀腺激素的。性激素替代對于男性一般需要維持終生，女性至少要到50到55歲，對甲狀腺，腎上腺和性腺軸的替代治療要應用靶腺激素，而不是垂體激素，兒童生長激素缺乏癥的治療有一個具體劑量的制定方案，糖皮質激素替代治療，發生在兒童也需要根據患者的體重，或者是體表面積進行相應劑量計量的制定。有關甲狀腺激素的替代，沒有治療的兒童垂體功能減退，這個疾病甲狀腺激素替代治療的方法是可用甲狀腺素，每平方米體表面積85到105微克，每天一次作為起始劑量，不少于四周增加劑量25到50微克，直到游離t4水平處于正常范圍之上的部分，根據臨床癥狀和血清游離t4，調整藥物治療的劑量。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-02 2267次

• 腎上腺功能減退GCs替代治療
  GCS是指糖皮質激素。腎上腺皮質功能減退癥需要長期進行糖皮質激素替代治療的。這個長期替代治療方案是適用于原發性或者繼發性腎上腺皮質功能減退癥。替代劑量基于成人正常情況下皮質醇的每天的分泌量。臨床常用醋酸可地松12.5到25毫克每天，部分患者需要37.5毫克每天，與患者腎上腺皮質功能減退的程度，體重和伴隨疾病等因素都是有關系的。給藥時間要符合皮質醇的生理晝夜變化的規律，并且結合所選藥物的藥物代謝方面的一些特點。總量的三分之二早上起來服用，三分之一午后服用，可的松口服之后在肝臟會轉化為氫化可的松，才具有生物學活性，嚴重的肝病可以用氫化可地松替代治療。人工合成的一些糖皮質激素對糖代謝中會加強五倍，但是對水樣代謝的條件不是特別好，也不是一種非常理想的長期替代治療的藥物。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 2461次

• 垂體功能減退怎么回事
  垂體功能減退癥是指腺垂體分泌激素不足所引起的癥群，本病可分為部分性與完全性兩類，前者受累激素僅1-2種，后者則為全部垂體前葉激素合成與分泌不足，臨床表現主要取決于垂體前葉激素缺乏的種類與程度，此外發病年齡也影響臨床表現。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-23 1703次

• 腺垂體功能減退癥如何治療
  病情分析：想要治療腺垂體功能減退癥，首先是要查找到引起腺垂體功能減退的主要原因，是因為垂體拉克氏囊腫引起的，還是因為顱咽管瘤壓迫造成的，查找原因之后再對癥的進行治療。意見建議：可以使用經過鼻蝶入路做顱咽管瘤的切除，或者是對垂體拉克氏囊腫進行切除。所以不同的原因造成的腺垂體功能減退癥需要使用不同治療手段。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-03-29 1901次

• 垂體功能減退
  垂體功能減退癥是很多人較為陌生的一種疾病，垂體和下丘腦的多處病變可影響垂體的內分泌功能。當全部或大部分垂體被破壞時，可以產生一系列內分泌腺功能障礙。涉及的主要腺體是性腺、甲狀腺。腎上腺皮質，臨床上稱為垂體功能低下。又稱希恩綜合征。這種疾病在女性中更常見，并且與產后出血引起的垂體性缺血性壞死有關。它主
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-07 16077次

• 垂體功能減退怎么檢查
  垂體功能減退需要結合影像學檢查以及激素水平的測定，一般情況下經X線檢查往往能夠發現有腫瘤，高分辨的CT是診斷垂體腺瘤的首選診斷技術。再就是有必要的情況還可以進行腦血管造影檢查，一旦懷疑有垂體功能減退首先應該測定促甲狀腺激素水平以及生長激素水平，因為這兩種激素的缺乏有些時候對生命存在著潛在的威脅。一般
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 161次