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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 9484次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面，有異常的表現，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發現了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 19845次

• 腎小球腎炎血壓變化
  腎小球腎炎臨床表現多種多樣，腎小球腎炎預后如何，以及如何治療都和病人血壓水平高低，蛋白尿的程度以及腎臟病理慢性化的指標有關系，有些無法治愈。舉例來說，病人蛋白尿程度非常明顯，但是經過激素8到12周，效果不好。聯合環磷酰胺兩年之內，環磷酰胺用完8到12克效果仍然不好，再換用環孢素試用半年，效果仍然不好，再換用他克莫司。半年又過去，仍然尿蛋白不能明顯降低。所以尿蛋白，有的時候沒有真正的辦法可以控制。但是病人的血壓是可以控制得，只要血壓控制達標。雖然蛋白尿程度多一點，但是病人的病情也會進展得慢一點。一般建議24小時尿蛋白定量大于1克，血壓控制在125/75毫米汞柱，如果是小于1克，可以放寬到130/80毫米汞柱。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 2281次

• 腎小球腎炎 高血壓
  ?由腎小球腎炎引起的高血壓，稱為腎性高血壓屬于繼發性高血壓中最常見。引起腎性高血壓的機制主要包括：一、鈉水潴留，腎小球腎炎患者腎臟排鈉功能降低，進而繼發水潴留，患者水鈉攝入過多和低蛋白血癥也可導致體內水鈉潴留，水鈉潴留可以引起血容量增多，心臟收縮加強，心輸出量增加，血壓升高，這種由鈉水潴留所致的高血壓稱為鈉依賴性高血壓。二、腎素血管緊張素系統活性增高，腎小球腎炎常伴隨腎臟血液循環障礙，使腎臟相對缺血，激活腎臟血管緊張素系統，使血管緊張素二形成增多，導致血壓升高，這種由于腎素和血管緊張素二增多引起的高血壓稱為腎素依賴性高血壓。三、腎臟分泌的抗高血壓物質減少，這些物質具有排鈉、擴張血管、降低交感神經興奮性。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-03 1989次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發生機制與以下幾個因素有關:水鈉潴留，各種腎小球腎炎時都可能會發生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當腎實質缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實質損害以后，腎內降壓物質分泌減少，腎內肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1901次

• 腎小球腎炎為什么血壓增高
  腎小球腎炎時身體出現水鈉潴留、腎素血管緊張素醛固酮系統激活、腎臟分泌的降血壓物質減少，導致血壓升高，稱為腎性高血壓。在治療上首先選擇使用ACEI和ARB類藥物降壓治療，這類藥物除了降壓還有腎臟保護作用，其他的利尿劑，比如鈣離子拮抗劑、α受體拮抗劑、β受體阻滯劑都可以使用。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1701次

• 腎小球腎炎出現高血壓
  腎小球腎炎的患者多會出現高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會出現高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個重要的環節。高血壓的治療目標應該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 151次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數患者在發病前的一個月，會有先驅感染病史。起病多突然，但也可能會隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會表現為少尿，另外有可能會發展為無尿，同時伴有肉眼血尿持續時間不等。但是鏡下血尿會持續存在，患者會表現為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 161次