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• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當和藥物劑量調整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術，更多者因引流位置不當，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經常有污染物和細菌進入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發感染。5，結核性膿胸，有的是潛在的肺結核灶潰破，有的是胸壁結核內穿，未經有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結核藥不能到達病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2963次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據患者身體營養狀態進行全身性的支持治療；（2）外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術、胸廓成型術、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術和局部的肌瓣移植術進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數患者需手術治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。胸廓成形術，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術，慢性膿胸合并肺內嚴重病變，如支氣管擴張或結核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3106次

• 膿胸治好后吃什么好
  膿胸治療好后我們還有加強鞏固的時期，并不是我們治好了就什么都好，就什么都不管，因為膿胸治療好后，這個鞏固時期是對肺組織的功能的恢復，在這個期間我們還是建議清淡飲食，吃一些比較新鮮的蔬菜，新鮮的水果，而且新鮮的蔬菜，新鮮的水果可以減少便秘，富含膳食纖維，這樣就可以減少胸悶、氣促的一些臨床癥狀。然后膿胸，我們可以對一個月做復查，目的是排查膿胸的復發。飲食方面主要還是清淡飲食，比如說新鮮的蔬菜，包括一些大白菜，這些青菜類的，新鮮的水果還有火龍果、香蕉、西瓜之類。而且我們不要抽煙，不要酗酒，更加不要吃辛辣、油膩的食物，像燒烤，還有辣椒是不能的。
  語音時長 1:10”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-23 1550次

• 膿胸引流后注意事項
  1、就是要對傷口進行抗炎治療。要足量、聯合使用抗生素。2、因為我們已經確診了膿胸，膿胸引流的是膿液，膿液很容易堵塞管道。所以我們平時要注意對管道進行沖水疏通，必要的情況下，可以注射肝素抗凝。因為很多膿胸有溶血，尤其是惡性腫瘤，肺癌。3、另外一種，我們要注意引流管，要和皮膚妥善的固定，防止脫落。4、引流術后，還要觀察引流量。如果每天的引流量超過600毫升，我們要特別注意可能要夾閉管道，不然會造成持續的胸腔負壓過大。
  語音時長 1:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-23 1767次

• 面癱治好后注意什么
  面癱治療好之后一定要注意，不要太勞累，不要受到風寒的刺激，可以適當進行面部按摩運動，多補充些維生素的攝入。建議可以定期口服一些舒筋活血的藥來幫助康復，平時注意合理的飲食，不要吃生冷刺激的食物，多吃一些容易消化的，富含蛋白質和維生素多的食物。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-15 1501次

• 治好結核性膿胸
  病情分析：結核性膿胸，可以通過抗結核藥物治療，手術治療等來緩解癥狀治療，有這樣的劃分兩點。一，單純結核性膿胸，除全身科學和治療以外，應該反復的胸腔抽動，沖洗和局部注射抗結核藥物，每周沖兩到三次，每次用2%的碳酸氫鈉和生理鹽水沖洗，在膿腔內注射氨水楊酸鈉，異煙肼或鏈霉素，溶液可逐漸減少變稀，肺臟張開，膿腔逐漸縮小至消失。二，結合性膿胸，伴激發感染，除抽膿，沖洗局部外，應該加以抗菌藥物作局部治療，青霉素劑肌肉注射，胸腔內注射或用其他抗生素治療，激發感染控制以后，按單純性結核性膿胸治療，當然患者也可以采用手術治療，要采用哪種治療方式，還是要根據患者情況來定，患者不可盲目的進行治療，應該在醫生的囑托下進行治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1101次

• 膿胸治愈后能活多久
  膿胸本身對生命是沒有特別明顯的影響，膿胸也不會直接導致死亡，所以膿胸治愈后能活多久這個問題，我們要非常清楚的明白，膿胸不是影響壽命的一個疾病，不存在能活多久這樣的問題。膿胸治愈之后的壽命是基本上沒有什么影響，跟我們正常人可以過一樣的生活，膿胸的治療主要還是依賴抗生素，就說膿胸是細菌引起的膿胸就要抗菌
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 475次

• 輕度腦梗塞治好后應該注意什么
  輕微腦梗塞的患者治好以后，應給予多方面注意，比如從生活方式上應該戒煙，戒酒，低糖，低鹽，易消化飲食，同時應適當參加一些體育鍛煉，控制患者體重等等。應給予長期二級預防治療，主要包括抗血小板聚集，臨床上常用的藥物有，阿司匹林，氯吡格雷等等，以及調脂，穩定斑塊，常用的藥物有，辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 258次