問腰椎術后腦脊液漏表現有哪些
病情描述：
腰椎術后腦脊液漏表現有哪些
答醫生回答
陳堅主任醫師
北京大學人民醫院骨科
2020-07-10
病情分析：
意見建議：
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別，這兩個區別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內鏡看一看，這種情況下就比較困難了。
01:19
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-06 3767次
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個是漏到硬膜以外；另一個是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內漏就是漏到硬腦膜外，還在體內這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏。現在我們開刀以后，還會出現刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會出現腦脊液內漏。
01:16
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-06 6771次
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腰椎術后腦脊液漏表現有哪些如果患者進行了腰椎穿刺術，并且存在腦脊液漏，這些患者會出現持續性的頭痛以及低顱壓綜合征。患者往往表現為平躺的時候不會出現頭痛或者頭痛明顯減輕，站立的時候出現明顯的頭痛，往往伴有惡心嘔吐等癥狀，這些患者有可能就是出現了腰椎穿刺后腦脊液的外漏。一般來說，這些患者通過休息以及積極的補充水分等治療之后，患者的癥狀就會逐漸減輕。如果患者癥狀持續存在，建議這些患者可以完善頭顱磁檢查，以明確是否存在顱內的器質性病變，必要的時候還可以進行腰椎穿刺，以觀察顱內的壓力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-07 7740次
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腰椎術后腦脊液漏怎么回事腰椎穿刺是取患者側臥位，在腰2、3，腰3、4，腰4、5，或者腰5骶1的椎間隙，將穿刺針置入皮下以及棘間韌帶、棘上韌帶等，最后置入硬脊膜下。取腦脊液可以做生化常規，做細菌培養，并且可以直觀的測量顱內壓。做完腰椎穿刺以后一般建議患者去枕平臥6個小時以后才能活動。如果患者過早的活動，比如坐起，直立，由于重力的原因腦脊液有可能會經過穿刺的針孔滲到硬脊膜外，導致顱壓過低，出現頭痛、頭暈，甚至腦脊液外漏。當然也有可能是因為穿刺針過粗，穿刺到硬脊膜外的損傷相對較大，愈合的時間較久，所以導致腦脊液外漏。語音時長 1:19”
李曉輝
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-24 8602次
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腰椎術后腦脊液漏表現是什么病情分析：腦脊液漏的表現有流鼻涕時的白色液體不會結痂，頭痛，早上起來時枕頭潮濕，血性液體從耳部鼻腔流出等。腦脊液漏多發生在腰椎穿刺，腦部或脊柱手術中，存在很大的風險因素，也極易引起其他并發癥。意見建議：患有腦脊液漏的患者，需要及時到醫院檢查，在醫生的安排下進行保守治療或者是手術治療。在日常生活中要多休息，保證充分的睡眠，多喝水，多補充維生素，保證大便通暢。
石建民
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-07-05 2708次
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腰椎術后腦脊液漏怎么回事進行腰椎的手術手術之后出現了腦脊液漏，主要就是由于在手術的過程當中損傷到了硬脊膜所導致的。這在手術過程當中也是非常常見的，比如嚴重的腰椎間盤突出，手術之前反復的推拿按摩針灸理療，都會引起手術的難度增大，局部黏連非常嚴重，就有可能會在手術的過程當中導致硬膜囊的損傷。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-18 2803次
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手術后腦脊液漏怎么辦手術之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對臥床的狀態，而且一定要及時的給予相應的藥物處理，一般來講藥物應用的是止血，補液，脫水降顱壓，改善腦循環，腦保護等的藥物，而且更重要的是及時的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預防逆行性的顱內感染。這種絕對臥床的時間一般來講都是需要7天以上，注意觀察
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 270次
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腦脊液漏的病因腦脊液漏在脊柱外科手術經常發生的并發癥，其發生原因可分為醫源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫源性損傷，脊柱手術中硬脊膜撕裂導致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術中出現硬脊膜損傷的機會比較多。第二類，手術中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術中沒有發現，術后出現傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 317次
