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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個區(qū)別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3873次

• 如何預(yù)防腦脊液漏

  預(yù)防腦脊液漏是自己預(yù)防，還是醫(yī)生來預(yù)防，現(xiàn)在我們自己要說腦脊液漏，盡量不要受傷。再一個是有了病了以后，像鼻竇炎、中耳炎要及時去看，重點(diǎn)的來說是醫(yī)生如何來預(yù)防。如果我們做手術(shù)，能不能預(yù)防腦脊液漏呢，好比經(jīng)鼻的手術(shù)要補(bǔ)好，開刀以后腦脊液漏，硬膜能不能修補(bǔ)好，這是很多專業(yè)問題。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 2265次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏怎么回事
  腰椎穿刺是取患者側(cè)臥位，在腰2、3，腰3、4，腰4、5，或者腰5骶1的椎間隙，將穿刺針置入皮下以及棘間韌帶、棘上韌帶等，最后置入硬脊膜下。取腦脊液可以做生化常規(guī)，做細(xì)菌培養(yǎng)，并且可以直觀的測量顱內(nèi)壓。做完腰椎穿刺以后一般建議患者去枕平臥6個小時以后才能活動。如果患者過早的活動，比如坐起，直立，由于重力的原因腦脊液有可能會經(jīng)過穿刺的針孔滲到硬脊膜外，導(dǎo)致顱壓過低，出現(xiàn)頭痛、頭暈，甚至腦脊液外漏。當(dāng)然也有可能是因為穿刺針過粗，穿刺到硬脊膜外的損傷相對較大，愈合的時間較久，所以導(dǎo)致腦脊液外漏。
  語音時長 1:19”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-24 8697次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么補(bǔ)
  當(dāng)患者發(fā)生手術(shù)后腦脊液漏的情況時，首先需要注意觀察，如果短時間之內(nèi)腦脊液漏可以自行停止，多數(shù)無需接受進(jìn)一步的治療。如果患者短期之內(nèi)腦脊液漏無法自行停止，并且出現(xiàn)患者有發(fā)熱，頭痛，頭昏等顱內(nèi)感染的情況時，首先應(yīng)選擇抗生素加以積極的治療，待患者病情穩(wěn)定的情況下，可以選擇腦脊液鼻漏或耳漏的修補(bǔ)手術(shù)。大多數(shù)腦脊液鼻漏為篩竇和額竇骨折所導(dǎo)致出現(xiàn)的，可以通過開顱手術(shù)的方式來進(jìn)行修補(bǔ)。一般建議在手術(shù)過程中，避免將瘺口暴露得過大，如果在硬膜外顯露視野不是特別好，或者瘺口擴(kuò)大經(jīng)硬膜外修補(bǔ)困難的話，可以在硬膜下進(jìn)行修補(bǔ)。
  語音時長 01:17”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-02 4809次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腰椎術(shù)后腦脊液泄漏是腰椎手術(shù)比較常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為在術(shù)后切口的處有淡紅色的液體滲出，腦脊液泄漏，會導(dǎo)致顱壓過低，出現(xiàn)頭痛、頭暈。意見建議：術(shù)后腦脊液泄漏的治療，最重要的是避免感染。患者要臥床休息，避免下地負(fù)重活動，在腦脊液漏的部位進(jìn)行加壓包扎。也可使患者體位保持腳高頭低，減少腦脊液滲出。重度的腦脊液泄漏需要采取手術(shù)治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-10 4505次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)是什么
  病情分析：腦脊液漏的表現(xiàn)有流鼻涕時的白色液體不會結(jié)痂，頭痛，早上起來時枕頭潮濕，血性液體從耳部鼻腔流出等。腦脊液漏多發(fā)生在腰椎穿刺，腦部或脊柱手術(shù)中，存在很大的風(fēng)險因素，也極易引起其他并發(fā)癥。意見建議：患有腦脊液漏的患者，需要及時到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的安排下進(jìn)行保守治療或者是手術(shù)治療。在日常生活中要多休息，保證充分的睡眠，多喝水，多補(bǔ)充維生素，保證大便通暢。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-05 2708次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么辦
  手術(shù)之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對臥床的狀態(tài)，而且一定要及時的給予相應(yīng)的藥物處理，一般來講藥物應(yīng)用的是止血，補(bǔ)液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等的藥物，而且更重要的是及時的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對臥床的時間一般來講都是需要7天以上，注意觀察
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 270次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥，其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫(yī)源性損傷，脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會比較多。第二類，手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 317次