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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統里出現老化現象，這樣的病人房顫表現，都是一個持續性房顫。第二，它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3201次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 8742次

• 心房顫動的患者應該做哪些檢查
  首先應該做心電圖檢查，一般情況下持續的心房顫動，以及永久性的心房顫動通過心電圖就能夠明確診斷。第二就是需要做24小時動態心電圖檢查，通過24小時動態心電圖就能夠評價患者心房顫動的心率情況，這一天總的心率有多少，平均心率是多少，到底是快速房顫，還是慢速房顫，而且還能夠分辨這個過程中有沒有長間歇。再就是需要做心臟彩超的檢查，通過心臟彩超就能夠看清心腔結構以及心臟功能有沒有問題，有沒有心臟瓣膜病，有沒有心臟的擴大，以及左心房結構怎么樣，為下一步的指導能夠提到提供一定的方案。另外有些情況，如果懷疑冠心病，心肌缺血，應該做冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果說冠狀動脈血管狹窄非常重，就做冠狀動脈支架植入或者冠狀動脈搭橋，心肌供血改善以后房顫也能夠減輕。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-03 2170次

• 心房顫動的心電圖檢查
  首先，心房顫動的心電圖第一可以出現p波消失，代之以小而不規則的基線波動，形態與振幅均變化不定，主要表現為波頻率可以在350到600次每分。第二，心室率極其不規則，房顫未接受藥物治療房室傳導正常者，心率通常在100到160次每分之間，像藥物兒茶酚胺、運動、發熱、甲狀腺功能亢進均可以縮短房室結的不應期，使心死率加快。相反，洋地黃延長房室結不應期會減慢心室率。第三，qors波群形態是通常正常的，當心時率過快發生室內差異性傳導，kors波群可以增寬變形，心率絕對不規則，第一心音強弱不一，還有脈搏短促的一些表現。那么針對這些情況對房顫的診斷是不難的。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 2622次

• 心房顫動應該如何治療
  病情分析：治療心房顫動，患者需要謹遵醫囑，選擇合適的抗凝藥物進行治療。另外也需要配合控制心室率的藥物。除此之外患者也可以選擇手術方法進行治療。意見建議：建議患者在治療過程中，減少對咖啡等飲品的攝入，遵循低鹽低脂的飲食原則，并且遠離膽固醇較高的食物。另外建議患者定期復查心電圖等，如果出現異常及時進行治療。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1201次

• 心房顫動有哪些信號
  病情分析：房顫的患者主要的表現就是會感覺到心慌，感覺到心臟亂跳，而且還會有胸悶，氣短，頭暈，乏力等癥狀。當患者出現了上述的臨床癥狀以后，就要盡早的到醫院進行心電圖以及超聲心動圖的檢測。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，比如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要避免吃刺激性的食物。飲食起居一定要有規律，避免精神緊張。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-26 1201次

• 心房顫動的心電圖檢查
  首先，心房顫動的心電圖第一可以出現p波消失，代之以小而不規則的基線波動，形態與振幅均變化不定，主要表現為波頻率可以在350到600次每分。第二，心室率極其不規則，房顫未接受藥物治療房室傳導正常者，心率通常在100到160次每分之間，像藥物兒茶酚胺、運動、發熱、甲狀腺功能亢進均可以縮短房室結的不應期，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 197次

• 心房顫動的處理
  房顫又叫做心房顫動，如果一旦出現新發的房顫，說明患者心臟的跳動并不規律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規律的節動。所以一旦出現新發的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進行房顫的轉復以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 281次