小兒假膜性腸炎可用什么藥物治療?

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醫(yī)生主講實錄

首先停用抗生素,一旦確診明確立即停用原用的抗生素,最常見的是氨芐西林、青霉素、頭孢菌素,林可霉素,輕型病人停藥后48小時癥狀明顯好轉(zhuǎn)七到十天就可以治愈,嚴重的病例較長一些。

治療過程中禁用抗腸蠕動的藥物,因為抗腸蠕動的藥物極易引起直腸蠕動,可增加腸道中桿菌和毒素的停留吸收。

使用這類藥物可以誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸,使用萬古霉素在治療難辨梭狀芽孢桿菌的效果可達百分之百,劑量為每公斤體重四十毫克,分三次服用,療程七到十天,一般用藥兩到四天癥狀即可消失。

甲硝唑每天每公斤體重二十毫克分三次服用,七到十天為一療程,也可同時選用萬古霉素、利福平每天十到十五毫克每公斤體重,分三次口服療程一到兩周。

危重病人有重度性腸麻痹,腸穿孔不能口服時,可選用上述藥物交替靜脈點滴,但任何一種藥物單獨靜脈點滴時均不能使結(jié)腸內(nèi)藥物達到足以消除病菌的濃度,一旦病情好轉(zhuǎn)應立即改為口服。

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