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• 子宮內膜癌如何檢查

  我們大多數選擇的檢查，分成兩大類，一類是影像學的檢查，一類是血液學的檢查。在影像學的檢查當中，我們首先應用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內膜的厚度、大小，有沒有增生、贅生物等等，以及腫瘤對于子宮壁的浸潤程度，它的診斷率比例是相當高的。由于子宮內膜癌的患者，很多有稍微體質偏胖的患者，那么我們還可以選取經陰道的超聲，這樣可以最大限度地發揮超聲的優勢。而且這種B超，孕婦都能用來做檢查，它對人體的影響會非常小，我們可以反復地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內膜癌最常用的，也是最為準確的一種方法，子宮內膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過診刮，得到比較明確的診斷。對于圍絕經期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標本需要標記，送病理學的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達到一個非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進行活檢。這樣對于子宮內膜的情況，比較全面地能夠了解，對進一步手術治療，都會提供非常強的指導性的意義。另外全身的影像學檢測，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內膜癌病灶的大小，范圍，假如出現遠處的轉移，我們還可以了解遠處的情況，而且像核磁對于腹腔淋巴結轉移的情況，它的分辨率還是非常高的。對于我們術前或者術后，作腫瘤的臨床的分期，和對于治療的臨床有效性的評價都非常重要。另外就是抽血的檢測，抽血檢測當中我們的腫瘤標志物，比較早期的就能夠評價治療是否有效，或者評價腫瘤的穩定性。其中最重要的一個指標就是CA125，假如這個指標明確升高，可作為患者腫物進展的標志。

  

  04:10
  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 7470次

• 子宮內膜癌治療

  子宮內膜癌的治療要根據腫瘤的類型、分期、病人的年齡、是否保留生育功能，及全身狀況綜合考慮。手術治療是首選的治療，標準的術式為全子宮切除加雙側附件切除，加盆腔淋巴結的切除。術后根據有無高危因素，選擇放療或者是化療等輔助治療。對于有手術禁忌癥，或無法手術的晚期，或者復發的患者，可以采用化療或者放療。對于年輕的、早期的、分化較好的子宮內膜癌患者，還可以采用孕激素治療，以保留生育的功能。

  

  01:33
  白帆 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-05-24 4742次

• 子宮內膜癌的預后如何
  子宮內膜癌是常見的婦科惡性腫瘤，這個腫瘤對放療敏感，治療方式主要有手術，放療，化療，大部分子宮內膜癌預后還是比較好。早期子宮內膜癌給予手術切除，5年生存率可以在95%左右，中期的子宮內膜癌常常需要手術聯合放療，它的5年生存率在70%左右，晚期的子宮內膜癌給予姑息性放療加化療。患者有可能取得長期生存，5年生存率在40%左右。相對于其他的惡性腫瘤，子宮內膜癌預后還是比較好，早期的給予相應的治療效果更加好。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-16 4058次

• 子宮內膜癌的預后影響因素
  影響子宮內膜癌預后的因素是多方面的，其中臨床分期對預后起決定作用，期別越晚，預后越差，因此提高對本瘤的警惕性，做到早期診斷，及時正確的治療是提高子宮內膜癌患者的生存率，改善預后的主要措施。第一個影響的因素是發病年齡，一般認為年齡越大預后越差。第二個是臨床分期，分期越早預后越佳。第三個是淋巴結轉移，有淋巴結轉移者預后差。第四個是腫瘤的病理類型和細胞的分化程度，腺癌和腺基癌，以及黏液腺癌預后比較良好，而黏液漿液腺癌，透明細胞癌，鱗狀上皮癌，未分化癌，具有易清洗淋巴管以及子宮基層的現象，預后較差。細胞分化程度越差，淋巴轉移程度越高，易侵犯子宮的生殖層，預后越差。第五個是子宮內膜癌中ERPR的含量，細胞分化越好，ERPR的含量越高，預后越好，反之越差。
  語音時長 1:40”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-07 2634次

• 子宮內膜癌的預后如何
  病情分析：子宮內膜癌若早期發現且給予合適的治療，預后較好。Ⅰ型子宮內膜癌較Ⅱ型子宮內膜癌預后好。影響子宮內膜癌預后的因素包括病理類型、組織學分級、肌層浸潤深度、淋巴轉移及子宮外病灶等。意見建議：建議患者應積極了解防癌抗癌的常識，定期體檢，戒煙戒酒，控制體重，養成健康的生活習慣。常需關注否出現了可能的復發癥狀，提高對陰道異常流血的重視程度。
  張富華 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-07-31 1901次

• 如何預防子宮內膜癌
  病情分析：為了防止身體患有子宮內膜癌，要積極注意，以下幾點方法預防。 對于月經周期紊亂的女性可以通過針對性的藥物調整月經周期，避免雌激素，長期刺激子宮內膜而發生癌變。 對于肥胖人群應該加強自我管理，積極減肥，調整飲食和運動規律。 既往有子宮內膜增生的患者需要長期監測調整和治療，避免發生癌變。 如果出現絕經期以后出現陰道出血，應該積極明確診斷治療排除子宮內膜病變的問題及時處理。意見建議：防止產檢婦科，患有子宮內膜癌要保持生活規律，積極保持樂觀心態，適當活動鍛煉身體，增強身體體質，定期進行婦科檢查，防止身體出現婦科疾病。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-03-09 802次

• 子宮內膜癌如何確診
  子宮內膜癌可以根據臨床表現、影像學檢查、組織病理學檢查等進行判斷，患者多會出現陰道異常出血，腹部疼痛以及腹部有明顯包塊等癥狀。子宮內膜癌患者做完手術后應及時服用激素藥物進行補充治療，在平時要節制飲食，適當增強鍛煉，盡量不要出現高血壓或者糖尿
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 如何診斷子宮內膜癌
  可通過癥狀以及病理組織的活檢來診斷子宮內膜癌。子宮內膜癌容易導致陰道異常出血，膿性分泌物伴有異味甚至臭味，也會引起月經不正常，進行組織病理學的活檢，可以幫助診斷子宮內膜癌。如果確診得了子宮內膜癌，通常需要配合醫生采取子宮全切的手術來幫助治療
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次