問臨床上如何診斷腹主動脈瘤
病情描述：
臨床上如何診斷腹主動脈瘤
答醫生回答
陳建富副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-04-21
病情分析：
意見建議：
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什么是腹主動脈粥樣硬化腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發現腹主動脈多發的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術干預。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發展到一定階段，可以繼發一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。
01:16
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 43659次
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診斷主動脈夾層的輔助檢查一般我們診斷主動脈夾層的手段，一個是增強的CT，一個是血管造影。CT能夠從心臟升主動脈發出來，然后到主動脈弓，再往下到降主動脈。一般好發部位就是在主動脈弓，另外還有降主動脈以遠，甚至可以撕裂到腹主動脈、髂動脈這些地方。所以，CT可以從脖子以下，一直到腹部都可以完整的看，它對于周圍的臟器也能夠了解。血管造影是診斷主動脈夾層的金標準，它可以明確的發現撕裂的破口在哪，然后真腔、假腔哪個是，對于手術治療有一定的指導作用。
01:06
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 10167次
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臨床上如何診斷腹主動脈瘤臨床上對于腹主動脈瘤的確診來說，一般通過腹主動脈的CTA，也就是腹主動脈的CT下重建進行確診。另外對于部分患者，如果出現突發的腹部劇烈疼痛，或者是后背部的劇烈脹痛，一般可以考慮先進行腹部的彩超檢查，經過彩超檢查，多可發現患者腹主動脈的夾層，以及腹主動脈血管瘤的形成。但是對于確診來說以CTA為主，在患者診斷之后，對于5個cm范圍以內的腹主動脈瘤，可以考慮適當的予以觀察，另外患者在平常的生活過程當中，注意多休息，避免劇烈運動，避免重體力的勞動；對于5個cm以上的腹主動脈瘤患者，需要考慮進行外科手術治療，或者是腹主動脈內支架的置入手術。語音時長 01:15”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-02-20 2272次
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腹主動脈瘤診斷標準腹主動脈瘤診斷可根據病史及腹部臍周或中上腹捫及膨脹性搏動的腫塊，有時有輕壓痛，可同時伴有下肢急性或慢性缺血癥狀，一些患者可以聽到腹部血管雜音及震顫，即可懷疑腹主動脈瘤，進一步行彩色超聲檢查，CTA和MRA檢測即可確立診斷，CTA可作為腹主動脈瘤明確診斷的手段。絕大多數腹主動脈瘤在破裂前無明顯臨床癥狀，所以我們日常體檢中心的常規篩查也是非常重要的，多普勒超聲由于它的簡便性，安全性及有效性，所以目前仍然是腹主動脈瘤首選的篩查方法，并且根據相關研究數據表明，有經驗的操作者手中超聲檢測腹主動脈瘤的敏感性可接近百分之百。語音時長 01:17”
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-02-25 2916次
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如何早期發現腹主動脈瘤病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發現腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發現疾病后應該早期考慮通過外科手術的方式來進行治療，然后要控制好血壓和血脂。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-21 1102次
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如何防止腹主動脈瘤增大病情分析：通常來說，病人是可以通過控制血脂和血壓來防止腹主動脈瘤增大的情況。另外患者在平時的生活中，也可以保證良好的生活習慣和飲食習慣，控制病情的發展。意見建議：建議患者要注意避免吸煙或者飲酒，還要避免參加劇烈性的運動或者重體力的勞動，必要時可以在早期針對原發疾病來進行治療。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-21 1202次
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假性腹主動脈瘤假性腹主動脈瘤較為少見，多是因為外傷引起腹主動脈管壁全層破裂，血液進入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動，瘤體大，開口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內五彩血流信號，收縮期可見高速噴射狀的血流信號，自主動脈射向瘤體內，起始部細窄，多成單色，進入瘤體內的血流信號增寬呈五彩表現，血流
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-17 328次
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如何早期發現腹主動脈瘤腹主動脈瘤在早期時癥狀不明顯，所以是很難發現的，主要就是做到定期體檢，通過在體檢的過程中發現身體變化，尤其是60歲以上的人，定期到醫院做體檢，尤其是b超檢查，可及早發現腹主動脈瘤。腹主動脈瘤一旦確診之后要及早采取治療，一般情況下是采取外科手
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2025-01-24 0次
