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• 腰間盤突出的治療原則

  腰椎間盤突出治療的原則，我們首先肯定是選擇保守治療，而不是開刀的手術或者說是其他手術的治療方法。因為腰椎間盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導致的間盤的脫出，對神經的壓迫。它會出現一系列的癥狀，這些癥狀有兩個方面的原因，一個是化學性的因素的原因，因為間盤的突出導致了周圍的血運的問題，從而出現了化學性炎癥刺激，刺激神經根出現了腰疼或者腿疼。另外一個就是機械性的刺激，針對初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥，我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法，第一、首先就是平躺硬板床，休息七到十天，然后我們可以用一些對癥的藥物，比如止痛藥物或者一些脫水藥物來緩解神經根周圍的炎癥，來達到一個治療的目的。如果是保守治療，系統(tǒng)的保守治療三個月到半年以上，確實沒有效果，我們才考慮手術治療。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 2991次

• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學，所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現。而腰間盤突出，突出是個影像學的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達到一定的數值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38075次

• 腰間盤突出
  首先，要明確腰椎椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者的區(qū)別，椎間盤突出僅僅是一種影像學上的描述，是指椎間盤當中的髓核組織已經突破后方的纖維環(huán)，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，所以也不需要特殊的治療。如果已經出現腰疼、腿疼、腿麻的癥狀稱之為腰椎間盤突出癥，對于椎間盤突出癥首先可以進行保守治療，睡硬板床，加強保暖，避免受涼，局部熱敷，可以腰圍固定，可以適當的進行腰椎牽引，但是一般不建議推拿按摩。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經藥物治療，比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液，應用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，如果疼痛減輕的話可以適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉，80%的患者通過保守治療都會得到很好的減輕，如果保守治療無效需要進行手術。
  語音時長 01:23”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-03 56328次

• 腰間盤突出
  腰間盤突出的主要原因，在臨床上主要還是由于受到外傷或者是腰椎的自身的退變，再就是后期由于長時間的重體力勞動，過度的彎腰勞累就可以引起椎間盤的突出。在臨床上最常見到的腰椎間盤突出的部位主要還是腰4、腰5、骶1，病人會出現腰部疼痛的癥狀，腰肌會有緊張的情況，壓迫到坐骨神經的時候病人可能會出現腿痛，腿麻或者是嚴重的就會出現拇背身無力或者是踝背身無力的情況。一般做輔助檢查需要檢查腰椎的ct，腰椎的磁共振，就可以明確腰椎間盤突出的大小，脊髓神經根受壓的程度，然后來積極地進行治療就可以的，一般效果還是非常不錯的。
  語音時長 01:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-17 7670次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側交替進行。咳嗽，打噴嚏，強迫性尿失禁，他的腿的疼痛時，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現在之前或之后，可以同時出現。背部疼痛的臨床表現可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴重的肌肉痙攣，各種活動的狀態(tài)，受到的限制，嚴重影響工作和生活。3，前側下腹部或大腿疼痛：當上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經根，1,2,3適當的腹股溝神經根，疼痛或髖關節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴重的腰椎間盤突出神經根，神經支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應，神經麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經根區(qū)分布，面積的基礎上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經根缺血腫脹，神經根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經，嚴重雙側坐骨神經痛的早期表現，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經的炎癥水平以下，可以有時是交替的，當正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經痛，和生產力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現出銳利的尿潴留，無法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 19002次

• 腰間盤突出怎么
  腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂，椎間盤的髓核組織突出，從而引起椎管內的脊髓、神經根等支配肢體運動感覺功能的組織受到壓迫，出現下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長時間彎腰或者負重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護，加強腰背肌的后仰動作鍛煉，平時睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經過一段時間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術治療，手術的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓、神經根的壓迫癥狀，手術后在醫(yī)生的指導下進行功能康復訓練。
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-23 2802次

• 銀質針治療腰間盤突出
  腰間盤突出是一種常見的腰部疾病，給患者帶來極大的痛苦。近年來，銀質針治療作為一種非手術治療方法，因其獨特的療效而備受關注。銀質針治療通過刺激穴位、促進血液循環(huán)、緩解疼痛，對腰間盤突出具有顯著的治療效果。銀質針治療腰間盤突出的原理，主要是通過
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 射頻治療腰間盤突出
  射頻術是可以治療腰間盤突出的，通過射頻氣化棒，將射頻電流通過毀損電極，達到椎間盤髓核組織，引起離子震蕩產熱，熱能打斷髓核的有機分子間。使髓核內的膠原蛋白分子收縮，髓核組織被汽化，萎縮，體積縮小，椎間盤內壓降低，從而減輕了對周圍神經的壓迫，達到盤內減壓，靶點消融。治療目的，射頻消融術，屬于一種微創(chuàng)手術
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-03 1108次