問(wèn)腦動(dòng)脈瘤能手術(shù)嗎

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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11862次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪(fǎng)來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12572次

• 腦動(dòng)脈瘤能手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是能夠手術(shù)的。腦動(dòng)脈瘤最大的風(fēng)險(xiǎn)是在于破裂出血，因此對(duì)于明確有動(dòng)脈瘤的患者應(yīng)該積極采取治療方法。對(duì)于未破裂的腦動(dòng)脈瘤根據(jù)動(dòng)脈瘤的位置，大小，形態(tài)可以選擇手術(shù)夾閉或者是血管內(nèi)的介入治療。對(duì)于破裂的動(dòng)脈瘤，如果伴有出血量較多的積極行開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，同時(shí)要清除破裂出血的血腫，對(duì)于位置不太容易夾閉的也可以選擇血管內(nèi)的介入栓塞或者是載瘤動(dòng)脈夾閉。選擇何種方法除了根據(jù)上述情況以外，還需要結(jié)合患者的全身情況，如果患者全身情況較差，不能耐受手術(shù)的，建議積極行血管內(nèi)的介入栓塞治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-19 3293次

• 腦動(dòng)脈瘤是否手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是腦血管動(dòng)脈的異常瘤狀突起，腦動(dòng)脈瘤不破裂，病人一般沒(méi)有明顯癥狀，如果破裂出血，常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤如果不破裂，查體發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤直徑小于三毫米，考慮給予觀察，定期復(fù)查。如果腦動(dòng)脈瘤小于三毫米，但合并高血壓等情況也要考慮給予積極的治療。腦動(dòng)脈瘤破裂出血，引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，給予積極的對(duì)癥治療。在病情相對(duì)平穩(wěn)，條件允許的情況下，早期給予腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查的情況，決定給予開(kāi)顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉還是給予介入治療彈簧圈填塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-26 2152次

• 那些腦動(dòng)脈瘤不能手術(shù)
  目前來(lái)講對(duì)于一些動(dòng)脈瘤都是可以進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療的，包括像蛇型動(dòng)脈瘤或者是血泡樣的動(dòng)脈瘤，甚至是夾層動(dòng)脈瘤。應(yīng)用目前先進(jìn)的技術(shù)以及理念都是可以治療，但是每一級(jí)的醫(yī)院都有各種不同類(lèi)型的治療方案，而且水平也不同，在相對(duì)低一點(diǎn)的醫(yī)院，一些血泡樣的動(dòng)脈瘤或者是蛇形動(dòng)脈瘤就不能夠治療，但是在北京上海等大都市的醫(yī)院，這些動(dòng)脈瘤都是可以治療的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-27 1801次

• 腦動(dòng)脈瘤不能手術(shù)的原因有哪些
  現(xiàn)在目前90%以上的動(dòng)脈瘤都是能夠通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療的，包括夾層動(dòng)脈瘤或者是蛇形動(dòng)脈瘤，甚至有巨大動(dòng)脈瘤都是可以的。但是某些動(dòng)脈瘤不能手術(shù)的原因第一個(gè)是患者自身的身體素質(zhì)決定的，如果患者心肺功能不好，是不能做手術(shù)的，第二個(gè)是整體動(dòng)脈瘤比較刁鉆，比如血泡樣的動(dòng)脈瘤，這個(gè)非常容易破裂，也不能做手術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-25 2707次

• 腦動(dòng)脈瘤能手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤也叫顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是指大腦內(nèi)部的動(dòng)脈血管異常膨出后形成的動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤患者是可以手術(shù)治療的（如開(kāi)顱手術(shù)），目的是消除動(dòng)脈瘤的破裂出血風(fēng)險(xiǎn)，但是是否手術(shù)需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的位置及腦動(dòng)脈瘤的大小來(lái)判斷。腦動(dòng)脈瘤患者日常定
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦動(dòng)脈瘤用手術(shù)嗎
  如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，建議及時(shí)采用手術(shù)的方式來(lái)治療，避免出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂出血的情況。當(dāng)然，如果腦動(dòng)脈瘤比較小，或者患者不適合做手術(shù)，也可以保守治療。患者要注意將自己的血壓，血脂，血糖控制在正常的范圍之內(nèi)，注意不要吃辛辣油炸，還有刺激性比較大的食物，避免血壓升高，導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次