問腦動脈瘤能手術嗎
病情描述:
腦動脈瘤能手術嗎
答醫生回答
病情分析:
腦動脈瘤是可以手術治療的,腦動脈瘤是常見的顱內血管病變,容易導致繼發性出血,一旦出血之后容易反復出血,導致患者的病情加重,嚴重的會危及患者的生命。
意見建議:
一旦發現腦動脈瘤破裂出血,就應該針對性的治療,根據動脈瘤所在的部位和動脈瘤的形態,采取不同的治療措施,一般采取動脈瘤介入栓塞手術。創傷比較小,患者預后也好,當然部分患者也可以考慮開了動脈瘤夾閉術。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦前交通動脈瘤嚴重嗎腦前交通動脈瘤是比較嚴重的。腦前交通動脈瘤是指腦血管交通動脈瘤樣異常突起,是非常常見的顱內的動脈瘤之一。直徑小的腦前交通動脈瘤一般都是沒有癥狀的,隨著逐漸的發展腦前交通動脈瘤會突然出現破裂,破裂后病人可能會出現頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現,會對病人的生命造成威脅。如果出現腦前交通動脈瘤一定要進行積極治療,對于沒有破裂的,并且小于7毫米的,沒有癥狀的動脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對于大于7毫米的腦前交通動脈瘤,或者小腦前交通動脈瘤在隨訪過程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術有風險的,可以選擇血管內介入治療。對于腦前交通動脈瘤破裂的病人,應該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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腦動脈瘤能手術嗎腦動脈瘤是能夠手術的。腦動脈瘤最大的風險是在于破裂出血,因此對于明確有動脈瘤的患者應該積極采取治療方法。對于未破裂的腦動脈瘤根據動脈瘤的位置,大小,形態可以選擇手術夾閉或者是血管內的介入治療。對于破裂的動脈瘤,如果伴有出血量較多的積極行開顱動脈瘤夾閉術,同時要清除破裂出血的血腫,對于位置不太容易夾閉的也可以選擇血管內的介入栓塞或者是載瘤動脈夾閉。選擇何種方法除了根據上述情況以外,還需要結合患者的全身情況,如果患者全身情況較差,不能耐受手術的,建議積極行血管內的介入栓塞治療。語音時長 01:24”
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腦動脈瘤是否手術嗎腦動脈瘤是腦血管動脈的異常瘤狀突起,腦動脈瘤不破裂,病人一般沒有明顯癥狀,如果破裂出血,常表現為蛛網膜下腔出血。腦動脈瘤如果不破裂,查體發現腦動脈瘤,動脈瘤直徑小于三毫米,考慮給予觀察,定期復查。如果腦動脈瘤小于三毫米,但合并高血壓等情況也要考慮給予積極的治療。腦動脈瘤破裂出血,引起蛛網膜下腔出血,給予積極的對癥治療。在病情相對平穩,條件允許的情況下,早期給予腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和位置,根據腦血管造影檢查的情況,決定給予開顱手術、動脈瘤夾閉還是給予介入治療彈簧圈填塞。語音時長 1:28”
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那些腦動脈瘤不能手術目前來講對于一些動脈瘤都是可以進行相關手術治療的,包括像蛇型動脈瘤或者是血泡樣的動脈瘤,甚至是夾層動脈瘤。應用目前先進的技術以及理念都是可以治療,但是每一級的醫院都有各種不同類型的治療方案,而且水平也不同,在相對低一點的醫院,一些血泡樣的動脈瘤或者是蛇形動脈瘤就不能夠治療,但是在北京上海等大都市的醫院,這些動脈瘤都是可以治療的。
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腦動脈瘤不能手術的原因有哪些現在目前90%以上的動脈瘤都是能夠通過手術的方式進行治療的,包括夾層動脈瘤或者是蛇形動脈瘤,甚至有巨大動脈瘤都是可以的。但是某些動脈瘤不能手術的原因第一個是患者自身的身體素質決定的,如果患者心肺功能不好,是不能做手術的,第二個是整體動脈瘤比較刁鉆,比如血泡樣的動脈瘤,這個非常容易破裂,也不能做手術。
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腦動脈瘤能手術嗎腦動脈瘤也叫顱內動脈瘤,是指大腦內部的動脈血管異常膨出后形成的動脈瘤。動脈瘤患者是可以手術治療的(如開顱手術),目的是消除動脈瘤的破裂出血風險,但是是否手術需要在專業醫生的指導下結合顱內動脈瘤的位置及腦動脈瘤的大小來判斷。腦動脈瘤患者日常定
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腦動脈瘤用手術嗎如果患者沒有手術禁忌癥,建議及時采用手術的方式來治療,避免出現腦動脈瘤破裂出血的情況。當然,如果腦動脈瘤比較小,或者患者不適合做手術,也可以保守治療。患者要注意將自己的血壓,血脂,血糖控制在正常的范圍之內,注意不要吃辛辣油炸,還有刺激性比較大的食物,避免血壓升高,導致腦動脈瘤破裂。